胃癌并發(fā)癥是什么

博禾醫生
胃癌并發(fā)癥主要有消化道出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、癌性腹水、遠處轉移等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需及時(shí)就醫干預。
胃癌組織侵蝕血管可能導致嘔血或黑便,急性大出血可引發(fā)失血性休克。常見(jiàn)于潰瘍型胃癌,出血量較大時(shí)需緊急內鏡下止血或手術(shù)干預。臨床常用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、注射用矛頭蝮蛇血凝酶等藥物輔助治療。
腫瘤穿透胃壁全層可導致胃內容物進(jìn)入腹腔,引發(fā)劇烈腹痛和腹膜刺激征。需緊急行胃穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù),術(shù)后配合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧美拉唑腸溶膠囊等預防感染和減少胃酸分泌。
胃竇部腫瘤生長(cháng)可能阻塞幽門(mén)通道,表現為嘔吐宿食、上腹膨隆??赏ㄟ^(guò)胃腸減壓緩解癥狀,嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)或支架置入??啥唐谑褂眉籽趼绕瞻菲?、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。
晚期胃癌腹膜轉移可導致腹腔積液,出現腹脹、呼吸困難。需穿刺引流并腹腔灌注順鉑注射液等化療藥物,配合呋塞米片、螺內酯片等利尿劑控制腹水生成。
胃癌可通過(guò)淋巴或血液轉移至肝臟、肺部、骨骼等部位,引發(fā)相應器官功能損害。肝轉移可用甲苯磺酸索拉非尼片靶向治療,骨轉移可聯(lián)合唑來(lái)膦酸注射液抑制骨質(zhì)破壞。
胃癌患者應選擇易消化的軟食,少量多餐避免加重胃腸負擔。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,限制腌制、熏烤食物攝入。術(shù)后恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),定期復查胃鏡和腫瘤標志物監測病情變化。出現持續消瘦、嘔血或劇烈腹痛時(shí)須立即就醫。
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