手腕軟骨損傷怎樣更好恢復

博禾醫生
手腕軟骨損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復。手腕軟骨損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、炎癥反應、先天性發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),使用支具或石膏固定4-6周。制動(dòng)可減少軟骨面摩擦,避免損傷加重。日常避免提重物、撐床起身等動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
傷后48小時(shí)可開(kāi)始冰敷,每次15分鐘每日3次。炎癥消退后改用超聲波或紅外線(xiàn)治療,促進(jìn)軟骨修復。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷,適合早期恢復性訓練。
口服氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,硫酸軟骨素能抑制軟骨降解。疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。所有藥物需在醫生指導下使用。
拆除固定后從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到握力球訓練。6周后加入腕關(guān)節屈伸抗阻練習,采用彈力帶進(jìn)行等長(cháng)收縮。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度,每日3組每組10-15次。
關(guān)節鏡下行軟骨修整術(shù)適用于局部缺損,微骨折術(shù)可刺激纖維軟骨再生。嚴重病例需考慮自體軟骨移植或人工關(guān)節置換。術(shù)后仍需配合系統性康復治療。
恢復期應保證每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃深海魚(yú)、雞蛋等富含歐米伽3脂肪酸的食物。維生素C可促進(jìn)膠原合成,建議每日食用獼猴桃、鮮棗等水果。避免吸煙飲酒,控制體重減輕關(guān)節負擔??祻陀柧氁裱驖u進(jìn)原則,初期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),6個(gè)月內避免網(wǎng)球、羽毛球等需要手腕發(fā)力的項目。定期復查核磁共振評估軟骨修復情況,出現關(guān)節交鎖或持續疼痛需及時(shí)就醫。
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