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剖腹產(chǎn)惡露多久干凈算正常

婦產(chǎn)科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#剖腹產(chǎn)#惡露

剖腹產(chǎn)惡露一般持續2-6周,具體時(shí)間受子宮復舊情況、哺乳方式、活動(dòng)量、感染控制及個(gè)人體質(zhì)等因素影響。

1、子宮復舊:

惡露排出量與子宮收縮強度密切相關(guān)。產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮逐漸恢復至孕前大小,收縮力強者惡露排出更快。按摩子宮、早期哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌,加速復舊過(guò)程。若子宮復舊不良可能出現惡露量多、持續時(shí)間延長(cháng),需超聲檢查排除胎盤(pán)殘留。

2、哺乳影響:

母乳喂養時(shí)嬰兒吸吮刺激會(huì )促使母體釋放縮宮素,該激素能增強子宮平滑肌收縮,幫助宮腔內積血排出。哺乳頻率越高,惡露干凈時(shí)間通常越短。非哺乳產(chǎn)婦可能需更長(cháng)時(shí)間完成惡露排出,但不應超過(guò)6周。

3、活動(dòng)強度:

適度活動(dòng)如產(chǎn)后康復操可促進(jìn)惡露排出,但過(guò)早進(jìn)行高強度運動(dòng)可能導致創(chuàng )面出血增多。建議術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始床旁活動(dòng),逐步增加步行量。長(cháng)期臥床則易致惡露淤積,增加感染風(fēng)險。

4、感染控制:

剖宮產(chǎn)切口或宮腔感染時(shí),惡露可呈現膿性、氣味異常并伴隨發(fā)熱腹痛。需及時(shí)進(jìn)行分泌物培養,使用抗生素治療。規范的無(wú)菌操作和術(shù)后會(huì )陰護理能有效降低感染發(fā)生率。

5、個(gè)體差異:

瘢痕子宮、多胎妊娠等特殊體質(zhì)產(chǎn)婦子宮復舊較慢。凝血功能異常者惡露期可能延長(cháng),需監測血紅蛋白變化。高齡或貧血產(chǎn)婦惡露干凈時(shí)間通常比健康初產(chǎn)婦延長(cháng)1-2周。

產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛生巾及內褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,推薦食用豬肝、菠菜等促進(jìn)造血的食物。避免久坐久站,可進(jìn)行腹式呼吸訓練幫助盆底肌恢復。如惡露超過(guò)6周未凈,或出現大血塊、惡臭分泌物及持續腹痛,需立即就醫排除胎盤(pán)殘留或感染。

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