一氧化碳中毒出現什么癥狀
一氧化碳中毒癥狀按嚴重程度可分為頭痛頭暈、惡心嘔吐、意識模糊、昏迷抽搐、臟器衰竭五個(gè)階段。
1、頭痛頭暈：
早期表現為太陽(yáng)穴搏動(dòng)性頭痛，伴隨眩暈感和視物模糊。血液中碳氧血紅蛋白濃度達10%-20%時(shí)，血紅蛋白攜氧能力下降導致腦組織輕度缺氧，前庭神經(jīng)和視覺(jué)中樞功能受影響。此時(shí)立即脫離中毒環(huán)境癥狀可自行緩解。
2、惡心嘔吐：
中毒進(jìn)展期出現持續惡心和噴射性嘔吐，伴面色潮紅、四肢無(wú)力。碳氧血紅蛋白濃度升至20%-30%時(shí)，缺氧刺激延髓嘔吐中樞，同時(shí)胃腸道平滑肌痙攣。典型特征是嘔吐物無(wú)食物殘渣，與腦血管痙攣引起的嘔吐不同。
3、意識模糊：
中毒加重時(shí)出現定向力障礙、言語(yǔ)不清、行為異常。碳氧血紅蛋白達30%-40%時(shí)大腦皮層廣泛抑制，患者可能產(chǎn)生幻覺(jué)或暴力傾向。此時(shí)常伴有特征性櫻桃紅色皮膚，但約15%患者不出現該體征。
4、昏迷抽搐：
嚴重中毒導致意識喪失和強直性痙攣，碳氧血紅蛋白超過(guò)40%時(shí)基底神經(jīng)節受損，出現角弓反張、牙關(guān)緊閉等癥狀。腦電圖顯示彌漫性慢波，部分患者會(huì )發(fā)生急性肺水腫，需立即進(jìn)行高壓氧治療。
5、臟器衰竭：
終末期出現心肌梗死、急性腎衰竭等多器官功能障礙。碳氧血紅蛋白超過(guò)60%時(shí)細胞色素氧化酶失活，線(xiàn)粒體功能徹底癱瘓。即使幸存也常遺留遲發(fā)性腦病，表現為癡呆、帕金森綜合征等后遺癥。
發(fā)現疑似中毒者應立即轉移至通風(fēng)處，解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。冬季使用煤爐取暖需安裝通風(fēng)設備，燃氣熱水器不得安裝在浴室內。從事高危行業(yè)者建議配備便攜式一氧化碳檢測儀，定期檢查燃氣管道密封性。中毒后兩周內避免劇烈運動(dòng)，飲食多補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋和豆制品，促進(jìn)神經(jīng)系統修復。
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