流感和扁桃體發(fā)炎的區別
博禾醫生
流感和扁桃體發(fā)炎是兩種不同的疾病,主要區別在于病因、癥狀和治療方法。流感由流感病毒引起,表現為高熱、全身酸痛、乏力等;扁桃體發(fā)炎多由細菌感染導致,以咽痛、扁桃體紅腫化膿為特征。兩者可通過(guò)病原學(xué)檢測鑒別。
流感由甲型或乙型流感病毒感染引起,具有強傳染性,通過(guò)飛沫傳播。扁桃體發(fā)炎多由A組β溶血性鏈球菌感染所致,少數由病毒引起,常見(jiàn)于免疫力低下時(shí)。流感病毒會(huì )侵襲呼吸道上皮細胞,而鏈球菌主要侵犯扁桃體隱窩。
流感患者突發(fā)39℃以上高熱,伴寒戰、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,可能出現干咳。扁桃體發(fā)炎以咽部劇痛為主,吞咽時(shí)加重,可見(jiàn)扁桃體充血腫脹或白色膿點(diǎn),頜下淋巴結腫大,但全身癥狀較輕。兒童扁桃體炎可能伴隨腹痛嘔吐。
流感可通過(guò)鼻咽拭子進(jìn)行抗原檢測或核酸檢測確診。扁桃體炎需做咽拭子培養明確病原體,血常規顯示細菌感染時(shí)白細胞及中性粒細胞升高。兩者都可能出現C反應蛋白增高,但流感更易引起淋巴細胞比例異常。
流感早期可使用磷酸奧司他韋顆??共《?,配合布洛芬混懸液退熱。細菌性扁桃體炎需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素分散片。兩者均可使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀,但抗生素對病毒無(wú)效。
流感可能引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥,需警惕呼吸困難、胸痛等癥狀。反復扁桃體感染可能導致風(fēng)濕熱或腎小球腎炎,化膿性扁桃體炎可能引起扁桃體周?chē)撃[。兒童患者出現抽搐、意識改變時(shí)應立即就醫。
預防流感建議每年接種疫苗,流行季節避免去人群密集場(chǎng)所。扁桃體炎患者需保持口腔清潔,急性期進(jìn)食流質(zhì)食物,反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。兩種疾病都應保證充足休息,每日飲水1500毫升以上,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)退熱。出現持續高熱不退、呼吸困難等預警癥狀時(shí)須盡快就診。
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