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支氣管炎和支氣管肺炎的區別有哪些

呼吸內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#肺炎#支氣管肺炎

支氣管炎和支氣管肺炎是兩種不同的呼吸道疾病,主要區別在于病變部位、癥狀嚴重程度及治療方法。支氣管炎多由病毒感染引起,病變限于支氣管;支氣管肺炎則累及肺泡,常需抗生素治療。

1. 病因差異

氣管炎通常由鼻病毒、流感病毒等引發(fā),環(huán)境因素如冷空氣刺激、粉塵接觸可能加重癥狀。支氣管肺炎多由細菌感染導致,肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是常見(jiàn)病原體,免疫力低下人群更易發(fā)病。

2. 癥狀表現

支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰,痰液多為白色黏液狀,偶有低熱。支氣管肺炎除咳嗽外,會(huì )出現持續高熱(38.5℃以上)、胸痛、呼吸急促,聽(tīng)診可聞及濕啰音,X光片顯示肺部浸潤影。

3. 診斷方法

支氣管炎通過(guò)病史采集和體格檢查即可初步判斷。支氣管肺炎需要完善血常規(白細胞計數升高)、C反應蛋白檢測,胸部X線(xiàn)是確診關(guān)鍵,能清晰顯示肺部炎癥范圍。

4. 治療方案

支氣管炎以對癥治療為主:

- 止咳:右美沙芬糖漿每日3次

- 祛痰:氨溴索口服液每次10ml

- 霧化:布地奈德混懸液+生理鹽水

支氣管肺炎需抗生素治療:

- 輕癥:阿莫西林克拉維酸鉀片每8小時(shí)1次

- 中癥:頭孢呋辛靜脈滴注每日2次

- 重癥:莫西沙星注射液聯(lián)合治療

5. 康復護理

支氣管炎患者應保持每天2000ml溫水攝入,用加濕器維持50%濕度。支氣管肺炎康復期需監測血氧飽和度,進(jìn)行腹式呼吸訓練:平躺時(shí)單手放腹部,吸氣時(shí)腹部鼓起,每天練習3組,每組10次。

兩種疾病都可能發(fā)展為慢性病變,持續咳嗽超過(guò)2個(gè)月需復查肺功能。兒童、老年人出現呼吸頻率>30次/分、指氧飽和度<93%應立即急診,避免延誤重癥肺炎救治時(shí)機。

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