早泄可通過行為、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

行為主要包括停-動法和擠壓法,通過訓(xùn)練幫助患者控制射精時間。停-動法是指在性生活中感覺快要射精時停止刺激,待興奮消退后再繼續(xù)。擠壓法是指在即將射精時擠壓龜頭以降低興奮度。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸延長射精潛伏期。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。這些藥物需在性活動前涂抹于龜頭,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)延遲射精。使用前需進(jìn)行過敏測試,避免藥物經(jīng)陰道吸收影響伴侶。部分患者可能出現(xiàn)局部麻木感或勃起功能障礙。

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,常見包括頭暈、惡心等。鹽酸氯米帕明片等三環(huán)類抗抑郁藥也可用于治療早泄,但需注意口干、便秘等不良反應(yīng)。
認(rèn)知行為可幫助患者糾正對性功能的錯誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。治療內(nèi)容包括性知識教育、壓力管理訓(xùn)練等。伴侶共同參與治療有助于改善溝通質(zhì)量,建立良性互動模式。嚴(yán)重心理障礙患者需配合專業(yè)心理咨詢。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥具有補(bǔ)腎固精功效。針灸治療可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,通過調(diào)節(jié)任督二脈改善功能。中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固相關(guān),需辨證施治,避免自行服用壯陽藥物。配合飲食調(diào)理效果更佳。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食中可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。避免過度手淫和刺激性影視內(nèi)容。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,建立合理預(yù)期。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。