子宮增大是否需要治療取決于具體病因和癥狀表現(xiàn)。子宮增大可能是生理性變化如妊娠，也可能與子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌等病理性因素有關(guān)。

妊娠屬于子宮增大的生理性原因，此時子宮肌層增厚、宮腔擴(kuò)張以適應(yīng)胎兒發(fā)育，通常無須特殊治療，但需規(guī)范產(chǎn)檢。子宮肌瘤是育齡期女性常見的良性腫瘤，若肌瘤體積較小且無癥狀，可每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測；若導(dǎo)致月經(jīng)量增多、貧血或壓迫膀胱直腸，需考慮藥物或手術(shù)治療。子宮腺肌癥會引起進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多，輕中度患者可用藥物控制癥狀，嚴(yán)重者可能需子宮切除術(shù)。子宮內(nèi)膜癌等惡性病變導(dǎo)致的子宮增大必須通過手術(shù)結(jié)合放化療干預(yù)。

絕經(jīng)后女性出現(xiàn)子宮增大需高度警惕惡性腫瘤，即使無癥狀也應(yīng)盡早就醫(yī)。青春期前女童子宮異常增大可能提示性早熟或腫瘤，需兒科與婦科聯(lián)合診療。部分內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征可能伴隨子宮體積變化，需針對原發(fā)病治療。

建議出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛或排尿排便困難的子宮增大患者及時就診婦科。日常避免長期雌激素暴露，控制體重有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)子宮異常變化，40歲以上女性建議每年進(jìn)行盆腔超聲篩查。