急性黃疸型肝炎是由肝炎病毒引起的以肝細胞損傷和黃疸為主要表現的急性肝臟炎癥,常見(jiàn)類(lèi)型包括甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染。

甲型肝炎病毒通過(guò)糞口途徑傳播,接觸被污染的水源或食物可能引發(fā)感染。乙型肝炎病毒經(jīng)血液、母嬰或性接觸傳播,戊型肝炎病毒主要通過(guò)污染水源傳播?;颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。臨床常用復方甘草酸苷注射液、水飛薊賓膠囊、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行保肝退黃治療。
部分解熱鎮痛藥、抗結核藥或中草藥可能導致藥物性肝損傷,表現為黃疸、轉氨酶升高。常見(jiàn)伴隨癥狀包括皮膚瘙癢、惡心嘔吐。治療需立即停用可疑藥物,使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物促進(jìn)肝細胞修復。

短期內大量飲酒可能誘發(fā)酒精性肝炎,肝臟代謝酒精過(guò)程中產(chǎn)生的毒性物質(zhì)會(huì )損傷肝細胞。典型表現為鞏膜黃染、肝區疼痛。戒酒是關(guān)鍵治療措施,可配合使用美他多辛片、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等藥物改善肝功能。
自身免疫性肝炎因免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致,多見(jiàn)于中青年女性。除黃疸外常伴關(guān)節痛、皮疹等表現。診斷需檢測自身抗體,治療主要采用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
膽總管結石或腫瘤壓迫可能導致膽汁排泄受阻,引發(fā)梗阻性黃疸。特征性表現為陶土樣便和皮膚瘙癢。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)或手術(shù)治療解除梗阻。
急性黃疸型肝炎患者應嚴格臥床休息,每日保證足夠熱量攝入但需控制脂肪飲食?;謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。注意觀(guān)察尿色和大便顏色變化,出現意識模糊或出血傾向需立即就醫。定期復查肝功能指標,后仍需遵醫囑進(jìn)行3-6個(gè)月隨訪(fǎng)。