前列腺癌通常由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物接觸及年齡增長(cháng)等因素引起。前列腺癌可能與雄激素水平過(guò)高、長(cháng)期接觸重金屬或化學(xué)物質(zhì)、高脂飲食、前列腺增生反復發(fā)作及BRCA基因突變等因素有關(guān)，早期多表現為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。建議定期體檢，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

BRCA1/2基因突變或家族性前列腺癌病史會(huì )顯著(zhù)增加患病概率。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨乳腺癌等腫瘤病史。建議有家族史者40歲起定期篩查前列腺特異性抗原，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。臨床常用醋酸阿比特龍片、比卡魯胺片等藥物抑制雄激素受體活性。

雙氫睪酮等雄激素水平異常升高會(huì )刺激前列腺細胞增殖。肥胖患者脂肪組織中的芳香化酶會(huì )將雄激素轉化為雌激素，這種激素環(huán)境易誘發(fā)癌變。治療需采用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物降低睪酮水平，配合度他雄胺軟膠囊抑制5α還原酶活性。

反復發(fā)作的前列腺炎會(huì )導致組織纖維化，炎癥因子持續刺激可能引發(fā)細胞變異。長(cháng)期尿潴留患者前列腺導管內鈣化灶形成，可能發(fā)展為癌前病變。此類(lèi)患者需控制感染，可選用左氧氟沙星片聯(lián)合前列舒通膠囊改善局部微循環(huán)。

長(cháng)期接觸鎘、砷等重金屬的化工從業(yè)人員，或經(jīng)常攝入燒烤類(lèi)含苯并芘食物者，致癌物累積可能損傷前列腺細胞DNA。職業(yè)防護中應穿戴隔離裝備，飲食上增加十字花科蔬菜攝入以促進(jìn)毒素代謝。確診后需避免繼續接觸致癌源。

50歲以上男性前列腺上皮細胞逐漸萎縮，修復能力下降使得基因突變概率增加。高齡患者常合并心血管疾病，治療需權衡與耐受性。對于75歲以上局限性癌變，可考慮主動(dòng)監測而非立即手術(shù)。

保持每周3次30分鐘以上有氧運動(dòng)，控制紅肉攝入量在每周500克以?xún)?，增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和蘿卜硫素的食物。避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫會(huì )陰部，每年進(jìn)行一次直腸指檢和PSA檢測。出現夜尿增多、尿流分叉等征兆時(shí)，應及時(shí)到泌尿外科就診。