乙肝小三陽(yáng)患者平時(shí)應注意定期復查肝功能與病毒載量、嚴格遵醫囑用藥、避免飲酒及肝毒性藥物、保持均衡飲食、控制傳染風(fēng)險。乙肝小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,提示病毒復制活躍度較低但仍需規范管理。

每3-6個(gè)月需檢測乙肝病毒DNA載量、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲,評估病毒活動(dòng)狀態(tài)和肝纖維化進(jìn)展。若出現ALT升高或病毒載量超過(guò)2000IU/ml,可能需啟動(dòng)抗病毒治療,可選用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線(xiàn)藥物。
正在接受抗病毒治療者不可擅自停藥或減量,避免誘發(fā)病毒耐藥。合并其他疾病時(shí)需告知醫生乙肝病史,慎用對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等可能損傷肝臟的藥物,必要時(shí)調整劑量。

酒精代謝會(huì )加重肝細胞損傷,加速肝硬化進(jìn)程。發(fā)霉食物中的黃曲霉毒素、中藥何首烏、土三七等也具有肝毒性,日常需避免接觸。建議選擇新鮮食材,烹飪前充分清洗去除農藥殘留。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清、豆腐等60-80克,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。限制動(dòng)物內臟、肥肉等高脂食物,烹調選用橄欖油代替豬油。出現腹水時(shí)需控制食鹽量在每日3克以?xún)取?/p>
血液、精液等體液仍具傳染性,應避免共用剃須刀、牙刷。性接觸需使用避孕套,配偶或同居者應接種乙肝疫苗并檢測抗體水平。傷口滲出物需用碘伏消毒后妥善包扎,污染物品需煮沸30分鐘處理。
乙肝小三陽(yáng)患者需保持規律作息,每周進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)150分鐘以上。情緒壓力可能影響免疫力,可通過(guò)冥想、音樂(lè )放松調節心理狀態(tài)。出現乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)須立即就醫,警惕肝炎急性發(fā)作或肝癌風(fēng)險。家庭成員應共同學(xué)習乙肝防治知識,消除歧視心理,營(yíng)造支持性康復環(huán)境。