感染乙肝病毒能否治好需根據感染階段和個(gè)體差異判斷,部分患者可實(shí)現臨床,但多數需長(cháng)期管理控制病毒復制。

急性乙肝病毒感染在成人中超過(guò)九成可自愈,表現為一過(guò)性感染,病毒被免疫系統清除后表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體。早期發(fā)現時(shí)通過(guò)充分休息、保肝治療及營(yíng)養支持可促進(jìn)恢復,常用護肝藥物包括還原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。此階段無(wú)須抗病毒治療,但需定期監測肝功能直至完全康復。

慢性乙肝患者病毒持續存在超過(guò)6個(gè)月時(shí),完全清除病毒概率較低,但通過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期抑制。核苷類(lèi)似物如恩替卡韋片、替諾福韋酯可有效抑制病毒復制,需長(cháng)期服藥防止反彈。干擾素治療如聚乙二醇干擾素α-2b注射液適用于部分優(yōu)勢人群,可能實(shí)現表面抗原清除。治療期間每3-6個(gè)月需檢測HBV-DNA載量、肝功能及肝臟超聲,評估纖維化程度。
建議乙肝病毒感染者嚴格戒酒,避免高脂飲食加重肝臟負擔,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。接種乙肝疫苗可預防重復感染,家庭成員應篩查抗體水平。出現乏力加重、黃疸或腹脹時(shí)應及時(shí)復查,警惕肝硬化和肝癌風(fēng)險。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持免疫功能。