老年人風(fēng)濕病心臟病需要注意控制病情發(fā)展、預防并發(fā)癥以及改善生活質(zhì)量。風(fēng)濕病心臟病主要由風(fēng)濕熱引起的心臟瓣膜損害,患者需重點(diǎn)關(guān)注日常護理、藥物管理、定期復查、飲食調節以及心理支持等方面。

1、日常護理
風(fēng)濕病心臟病患者需避免過(guò)度勞累和劇烈運動(dòng),保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)。注意保暖,避免受涼感冒,減少鏈球菌感染風(fēng)險。保持規律作息,保證充足睡眠,有助于心臟功能恢復。日常監測血壓和心率,發(fā)現異常及時(shí)就醫。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當活動(dòng)肢體預防血栓形成。
2、藥物管理
患者需嚴格遵醫囑服藥,不可擅自增減藥量或停藥。常用藥物包括華法林鈉片預防血栓,地高辛片改善心功能,呋塞米片減輕水腫等。服藥期間需定期復查凝血功能、電解質(zhì)等指標。出現牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況應立即就醫。不同藥物服用時(shí)間有講究,如利尿劑建議上午服用以免影響夜間睡眠。
3、定期復查

風(fēng)濕病心臟病患者需每3-6個(gè)月復查一次心臟超聲,評估瓣膜病變程度。定期檢查血常規、肝腎功能等指標,監測藥物。心電圖檢查可及時(shí)發(fā)現心律失常。病情穩定者可適當延長(cháng)復查間隔,但出現氣促加重、下肢水腫等癥狀需立即就診。保存好歷次檢查報告,方便醫生對比病情變化。
4、飲食調節
飲食宜清淡易消化,控制每日鹽攝入量在3-5克以?xún)?。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等,限制高膽固醇食物。多吃新鮮蔬菜水果補充維生素和膳食纖維。少量多餐,避免暴飲暴食加重心臟負擔。限制飲水量,尤其心功能不全者需嚴格記錄出入量。戒除煙酒,避免刺激性食物和飲料。
5、心理支持
長(cháng)期患病易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應給予充分理解和陪伴。鼓勵患者參加溫和的社交活動(dòng),保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài)??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等放松心情,減輕心理壓力。加入病友互助小組,分享抗病經(jīng)驗。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),避免負面情緒影響治果。建立規律的生活節奏,培養興趣愛(ài)好轉移注意力。
風(fēng)濕病心臟病患者除上述注意事項外,還需警惕感染性心內膜炎的發(fā)生,在進(jìn)行牙科治療或侵入性檢查前應告知醫生病史,必要時(shí)預防性使用抗生素。季節交替時(shí)注意預防呼吸道感染,可咨詢(xún)醫生接種肺炎疫苗和流感疫苗。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物和病情說(shuō)明卡。家屬應學(xué)習基本急救知識,掌握心肺復蘇技能,以備不時(shí)之需。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,多數患者能維持較好的生活質(zhì)量。