老年人心臟病常見(jiàn)癥狀包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、下肢水腫及暈厥。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭等疾病引起，需結合具體類(lèi)型判斷癥狀表現。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)易出現心前區壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可向左肩背部放射，持續時(shí)間數分鐘至十余分鐘。急性心肌梗死時(shí)疼痛更為劇烈且持續不緩解。硝酸甘油片、復方丹參滴丸、速效救心丸等藥物可緩解心絞痛癥狀，但需警惕心肌梗死風(fēng)險。

2、心悸氣短

心律失?；蛐墓δ軠p退會(huì )導致心跳節律異常、呼吸急促，活動(dòng)后加重，嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也可發(fā)作。房顫患者可能出現脈搏不齊，心力衰竭者常見(jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。動(dòng)態(tài)心電圖監測可明確心律失常類(lèi)型，地高辛片、酒石酸美托洛爾片等藥物需嚴格遵醫囑使用。

3、乏力頭暈

心臟泵血功能下降會(huì )引起腦供血不足，表現為持續疲勞感、站立時(shí)頭暈目眩，可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。嚴重心動(dòng)過(guò)緩或低血壓時(shí)可能出現黑蒙甚至短暫意識喪失。建議監測血壓心率，避免突然體位變化，阿托品注射液可用于緩慢性心律失常急診處理。

4、下肢水腫

右心衰竭導致體循環(huán)淤血時(shí)，足踝部凹陷性水腫為典型，傍晚加重晨起減輕，可能伴隨肝區脹痛、腹脹等癥狀。限制鈉鹽攝入并抬高下肢可改善水腫，呋塞米片、螺內酯片等利尿劑需在醫生指導下調整劑量。

5、暈厥

嚴重心律失?；蛑鲃?dòng)脈瓣狹窄可能導致突發(fā)意識喪失，通常伴隨面色蒼白、四肢濕冷。心室顫動(dòng)引起的暈厥有猝死風(fēng)險，植入式心臟復律除顫器是有效預防手段。暈厥發(fā)作后應立即平臥并檢測生命體征。

老年心臟病患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次散步或太極拳等溫和運動(dòng)，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。定期監測血壓、血脂、血糖指標，隨身攜帶急救藥物，出現持續性胸痛或呼吸困難時(shí)須立即就醫。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，注意觀(guān)察患者夜間呼吸及水腫情況變化。