乳腺BI-RADS3類(lèi)通常屬于良性病變,惡變概率較低,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。乳腺影像報告和數據系統將乳腺病變分為0-6類(lèi),3類(lèi)病變惡性概率小于2%,需6-12個(gè)月隨訪(fǎng)復查。這類(lèi)病變可能包括纖維腺瘤、囊腫等良性增生,但仍有極少數不典型增生需警惕。

乳腺BI-RADS3類(lèi)病變多表現為邊界清晰的腫塊或結節,超聲檢查常顯示形態(tài)規則、無(wú)血流信號。這類(lèi)病變可能與激素水平波動(dòng)、哺乳期乳腺改變或良性腫瘤有關(guān)。臨床處理以定期影像學(xué)監測為主,建議選擇同一家醫療機構進(jìn)行復查,便于對比病灶變化。隨訪(fǎng)期間若發(fā)現病灶增大超過(guò)20%或出現分葉、微鈣化等可疑特征,則需升級為4類(lèi)并考慮穿刺活檢。

極少數情況下,BI-RADS3類(lèi)評估可能存在假陰性,尤其對于有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變的高危人群。若隨訪(fǎng)期間出現乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等預警癥狀,或患者焦慮情緒嚴重,可提前進(jìn)行活檢確認。部分醫療機構對40歲以上患者會(huì )適當降低活檢閾值,結合乳腺X線(xiàn)攝影綜合判斷。
日常應注意規律乳腺自檢,月經(jīng)結束后一周進(jìn)行觸診,關(guān)注腫塊質(zhì)地、活動(dòng)度的變化??刂聘咧嬍?,避免過(guò)量攝入雌激素類(lèi)保健品,適度運動(dòng)有助于維持激素平衡。建議建立規范的隨訪(fǎng)計劃,攜帶既往檢查報告就診,便于醫生動(dòng)態(tài)評估病灶風(fēng)險等級。