長(cháng)期腹瀉大便不成形可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、腸道菌群失調、克羅恩病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，常表現為腹痛伴排便習慣改變?？勺襻t囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善菌群，蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。日常需避免辛辣刺激食物，記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)。

2、慢性腸炎

慢性腸炎多由感染性腸炎未或自身免疫異常導致，可能伴隨低熱、乏力等癥狀。確診需結合腸鏡與糞便檢測，可選用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜，必要時(shí)使用諾氟沙星膠囊抗感染。治療期間需注意補充電解質(zhì)預防脫水。

3、乳糖不耐受

成人乳糖酶缺乏會(huì )導致攝入乳制品后出現腹脹、水樣便，可通過(guò)氫呼氣試驗確診。建議暫時(shí)回避鮮奶、冰淇淋等乳糖含量高的食物，選擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代。癥狀明顯時(shí)可口服乳糖酶膠囊幫助分解乳糖，逐步建立耐受性。

4、腸道菌群失調

長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡，引發(fā)腹瀉、排氣增多。推薦食用發(fā)酵食品如泡菜、納豆補充益生菌，或選用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節。需與抗生素間隔2小時(shí)服用以保證菌群活性。

5、克羅恩病

克羅恩病屬于炎癥性腸病，典型癥狀包括慢性腹瀉、體重下降、肛周病變等。腸鏡檢查可見(jiàn)跳躍性潰瘍，治療需使用注射用英夫利西單抗控制免疫反應，嚴重狹窄時(shí)需行腸段切除術(shù)?；颊咝栝L(cháng)期隨訪(fǎng)監測營(yíng)養狀況與并發(fā)癥。

長(cháng)期腹瀉患者應注意保持清淡易消化的飲食，如米粥、面條、蒸蛋等，避免生冷油膩食物?？蛇m當補充鋅元素幫助腸黏膜修復，每日飲水量不少于1500毫升。記錄排便次數與性狀變化，就診時(shí)攜帶糞便常規檢查結果。若出現血便、持續消瘦或夜間腹瀉需立即就醫排查器質(zhì)性疾病。