宮頸按壓痛可能由宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥、宮頸息肉或生理性因素等原因引起,通常表現為接觸性出血、異常分泌物、下腹墜脹等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、宮頸炎
宮頸炎多與病原體感染有關(guān),淋病奈瑟菌或沙眼衣原體是常見(jiàn)致病微生物。急性期宮頸充血水腫會(huì )導致按壓痛,伴隨黃色膿性分泌物增多。需進(jìn)行分泌物培養確診,可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物。治療期間禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。
2、盆腔炎
盆腔炎性疾病引起的宮頸舉痛多合并輸卵管卵巢炎癥,可能與人工流產(chǎn)等宮腔操作有關(guān)。典型癥狀包括發(fā)熱、腰骶部酸痛及陰道不規則出血。需通過(guò)婦科檢查和超聲診斷,可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療,嚴重者需住院靜脈用藥。
3、子宮內膜異位癥

宮頸部位子宮內膜異位病灶在月經(jīng)期充血腫脹,觸診時(shí)會(huì )出現明顯壓痛。常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛,婦科檢查可見(jiàn)宮頸紫藍色結節。確診需依靠腹腔鏡檢查,可遵醫囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制病灶進(jìn)展。
4、宮頸息肉
慢性炎癥刺激導致的宮頸息肉蒂部血管豐富,機械刺激時(shí)易引發(fā)疼痛。息肉體積較大時(shí)可能接觸性出血,陰道鏡檢查可見(jiàn)表面光滑的贅生物。確診后需行息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡性病變,術(shù)后2周內避免盆浴。
5、生理性因素
排卵期或月經(jīng)前期宮頸質(zhì)地變軟,婦科檢查時(shí)可能出現輕微壓痛。這種情況無(wú)須特殊處理,建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天復查。日常保持外陰清潔,避免使用堿性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內褲減少局部刺激。
出現宮頸按壓痛需完善HPV和TCT篩查排除宮頸癌變風(fēng)險。治療期間每日用溫水清洗外陰,禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng)。規律作息有助于提升免疫力,建議每年進(jìn)行一次婦科體檢,40歲以上女性可增加腫瘤標志物檢查。急性期疼痛可嘗試熱敷下腹部緩解癥狀,但不宜自行使用止痛藥物掩蓋病情。