月子里發(fā)燒39.5℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、藥物治療、及時(shí)就醫等方式處理。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭敷退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或經(jīng)皮吸收影響哺乳。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫，同時(shí)監測體溫變化。

2、補充水分

每半小時(shí)飲用200毫升溫開(kāi)水，可適當補充口服補液鹽。哺乳期女性需增加500毫升額外液體攝入，維持正常泌乳。觀(guān)察尿液顏色應為淡黃色，避免出現脫水癥狀。

3、調整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。穿著(zhù)純棉透氣衣物，避免包裹過(guò)厚阻礙散熱。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，但避免直接吹風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當減少蓋被厚度。

4、藥物治療

對乙酰氨基酚片是哺乳期退熱藥，布洛芬混懸液也可短期使用。頭孢克肟膠囊適用于細菌感染，磷酸奧司他韋膠囊針對流感病毒。用藥需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行服用抗生素。

5、及時(shí)就醫

持續高熱超過(guò)24小時(shí)、出現寒戰或意識改變需立即就診。血常規、C反應蛋白檢查可判斷感染類(lèi)型，超聲檢查排除乳腺膿腫。靜脈輸注抗生素適用于嚴重產(chǎn)褥感染，必要時(shí)需住院治療。

產(chǎn)后發(fā)熱期間應暫停油膩湯水，選擇小米粥、藕粉等易消化食物。保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗2次。哺乳前清潔乳頭，定時(shí)排空乳房。記錄體溫變化曲線(xiàn)，注意惡露性狀與量?；謴推诒苊鈩诶?，保證每日7-8小時(shí)睡眠。如出現頭痛、皮疹等新發(fā)癥狀需復診。