慢性膽囊炎合并膽囊多發(fā)性結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、體外沖擊波碎石術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式治療。慢性膽囊炎合并膽囊多發(fā)性結石通常由膽汁淤積、細菌感染、代謝異常、膽囊收縮功能減弱、膽道梗阻等原因引起。

1、調整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于減輕膽囊負擔,避免油膩食物、動(dòng)物內臟、油炸食品等。增加膳食纖維攝入可促進(jìn)膽汁排泄,如燕麥、糙米、西藍花等。每日少量多餐,避免暴飲暴食,有助于膽囊規律收縮。若出現餐后右上腹疼痛,需立即停止進(jìn)食并就醫。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇類(lèi)結石,適用于結石直徑較小的患者。頭孢克肟分散片能控制膽囊細菌感染,緩解發(fā)熱和腹痛癥狀。消炎利膽片具有清熱祛濕、利膽排石的作用,可改善膽汁淤積。使用藥物需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。服藥期間需定期復查超聲監測結石變化。
3、中醫調理

中醫認為該病與肝膽濕熱、氣滯血瘀有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減疏肝利膽。針灸取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位可促進(jìn)膽汁分泌。耳穴壓豆選取肝膽、交感等反射區輔助止痛。中藥外敷用芒硝、大黃等研末調敷膽囊區緩解炎癥。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行辨證施治。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于結石數量較少且直徑不超過(guò)2厘米的患者,通過(guò)體外沖擊波將結石擊碎后隨膽汁排出。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現血尿、腎區疼痛等反應。需配合口服排石藥物提高。結石殘留或復發(fā)概率較高,需定期隨訪(fǎng)。
5、膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是性治療手段,適用于反復發(fā)作、結石充滿(mǎn)膽囊或合并并發(fā)癥者。術(shù)后可能出現腹瀉、消化不良等后遺癥,多數可逐漸適應。開(kāi)放手術(shù)適用于粘連嚴重的復雜病例。術(shù)后需低脂飲食3-6個(gè)月,逐步恢復胃腸功能。
慢性膽囊炎合并膽囊多發(fā)性結石患者應建立規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。每日保持適量運動(dòng)如散步、太極拳等促進(jìn)新陳代謝。定期復查腹部超聲監測病情變化,若出現持續腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。注意飲食衛生,避免寄生蟲(chóng)感染。保持情緒穩定,避免焦慮抑郁影響膽汁分泌。嚴格遵醫囑治療,不可自行中斷用藥或更改治療方案。