月經(jīng)推遲并且量少色黑可能由內分泌失調、宮寒、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理等方式改善。建議及時(shí)就醫,明確病因后對癥治療。

1、內分泌失調
長(cháng)期熬夜、精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素分泌,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量減少且顏色暗沉。這類(lèi)情況通常伴隨乳房脹痛或情緒波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)規律作息、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E調節,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。
2、宮寒
經(jīng)期受涼或長(cháng)期食用生冷食物會(huì )使子宮血液循環(huán)受阻,經(jīng)血滯留氧化后呈現黑褐色,常見(jiàn)小腹冷痛、畏寒肢冷等癥狀。建議日常用艾葉泡腳,飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒,中醫辨證后可服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調理。
3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高和胰島素抵抗會(huì )導致卵泡發(fā)育障礙,出現月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,經(jīng)血因排出緩慢而顏色加深,多伴隨痤瘡、體毛增多。需通過(guò)減重、控制血糖改善代謝,臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍緩釋片控制胰島素抵抗。
4、子宮內膜損傷
多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層,導致內膜變薄、宮腔粘連,表現為月經(jīng)量持續減少且經(jīng)血發(fā)黑。這種情況需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內節育器防止復粘,嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退會(huì )降低新陳代謝速率,引起月經(jīng)周期延長(cháng)和經(jīng)量減少,經(jīng)血因氧化時(shí)間延長(cháng)而顏色加深,常伴乏力、怕冷等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查調整藥量。
日常應注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)和冷水刺激,飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。保持情緒穩定,記錄月經(jīng)周期變化,若癥狀持續3個(gè)月以上或出現劇烈腹痛需及時(shí)復查。中藥調理需由專(zhuān)業(yè)中醫師根據體質(zhì)開(kāi)具處方,不可自行服用活血化瘀類(lèi)藥物。