來(lái)月經(jīng)前出現白色分泌物通常與激素水平變化有關(guān),可能由排卵期生理性白帶增多、陰道菌群失衡、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、宮頸炎等原因引起,可通過(guò)觀(guān)察分泌物性狀、保持清潔、就醫檢查等方式處理。

1、排卵期生理性白帶增多
月經(jīng)前1-2周處于排卵期,雌激素水平升高會(huì )刺激宮頸黏液分泌,表現為透明或乳白色、無(wú)臭味的蛋清樣分泌物。此為正常生理現象,無(wú)須特殊治療,注意每日用溫水清洗會(huì )陰并更換棉質(zhì)內褲即可。若伴隨瘙癢或異味需就醫排查病理性原因。
2、陰道菌群失衡
頻繁沖洗陰道、長(cháng)期使用抗生素可能導致乳酸桿菌減少,出現白色稀薄分泌物。建議停用刺激性洗液,可遵醫囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調節菌群,避免穿緊身化纖內褲。若合并魚(yú)腥味分泌物需警惕細菌性陰道病。
3、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過(guò)度繁殖會(huì )引起豆渣樣白色分泌物,伴隨劇烈瘙癢和灼痛??赡芘c妊娠、糖尿病或免疫力低下有關(guān)。需就醫進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配偶需同步治療以防交叉感染。
4、細菌性陰道病
加德納菌等厭氧菌感染會(huì )導致灰白色均質(zhì)分泌物,伴有明顯魚(yú)腥味,性交后加重。確診后可使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,治療期間禁止性生活,避免攝入酒精以免引發(fā)雙硫侖樣反應。
5、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能出現膿性白帶,急性期會(huì )伴隨下腹墜痛。需通過(guò)宮頸分泌物培養明確病原體,可選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片口服,慢性宮頸炎合并息肉可能需行利普刀手術(shù)。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用含香精的衛生用品。月經(jīng)前分泌物增多期間可適當增加清洗次數,但禁止陰道灌洗。若分泌物顏色變?yōu)辄S綠色、帶血絲或持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行白帶常規、HPV和TCT檢查。保持規律作息與均衡飲食有助于維持激素水平穩定,減少異常分泌物發(fā)生。