月經(jīng)持續不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、生活方式調整等方式干預。

1、內分泌失調
長(cháng)期精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量異常。伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期,同時(shí)需保持規律作息。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力,導致經(jīng)期超過(guò)7天,常伴痛經(jīng)、貧血??赏ㄟ^(guò)超聲確診,直徑超過(guò)5厘米的肌瘤建議行子宮肌瘤剔除術(shù)或超聲消融術(shù),較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(cháng)。
3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激內膜增生形成息肉,臨床表現為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查可明確診斷,需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng),經(jīng)血不易凝固。需檢測凝血四項,確診后使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液改善凝血功能,嚴重貧血者需補充琥珀酸亞鐵片。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足使子宮內膜脫落不全,表現為經(jīng)期淋漓不盡?;A體溫監測顯示高溫相縮短,可注射黃體酮注射液或口服黃體酮軟膠囊支持黃體功能,配合維生素E軟膠囊輔助治療。
建議記錄月經(jīng)周期日記,避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食,選擇棉質(zhì)透氣衛生用品。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出現頭暈乏力等貧血表現,需及時(shí)至婦科就診完善激素六項、盆腔超聲等檢查。日??蛇m量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,但須避免自行服用止血藥物掩蓋病情。