早期的肺結核患者可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、隔離防護、定期復查、心理疏導等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,可能表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。

1、藥物治療
早期肺結核需遵醫囑使用抗結核藥物,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥。異煙肼片能抑制結核菌細胞壁合成,利福平膠囊可阻斷細菌RNA轉錄,吡嗪酰胺片對酸性環(huán)境中的結核菌有殺菌作用。治療需堅持6-9個(gè)月,避免自行停藥導致耐藥性。用藥期間可能出現肝功能異常等不良反應,需定期監測。
2、營(yíng)養支持
肺結核屬于慢性消耗性疾病,患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,同時(shí)補充維生素A、維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物。高熱能飲食有助于恢復體重,可適當增加堅果、全谷物等健康脂肪和碳水化合物的攝入。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以減少呼吸道刺激。
3、隔離防護

活動(dòng)期肺結核患者需單獨居住,保持房間通風(fēng)良好,與他人接觸時(shí)應佩戴醫用外科口罩??人远Y儀需用肘部遮擋口鼻,痰液要用含氯消毒劑處理。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。隔離期一般持續到痰涂片轉陰后2-3周,具體時(shí)間由醫生根據治果判斷。
4、定期復查
治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X線(xiàn)復查及肝功能檢測。痰菌轉陰是治療有效的關(guān)鍵指標,影像學(xué)檢查可觀(guān)察病灶吸收情況。若出現藥物性肝損傷,醫生會(huì )調整用藥方案。完成治療后仍需每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)1次,持續觀(guān)察2年以預防復發(fā)。
5、心理疏導
長(cháng)期治療可能使患者產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解壓力。家屬應給予情感支持,幫助建立治療信心。輕度情緒障礙可通過(guò)正念訓練改善,嚴重者需在精神科醫生指導下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。保持規律作息和適度運動(dòng)也有助于心理健康。
肺結核患者日常需注意環(huán)境濕度保持在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上?;謴推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。餐具應煮沸消毒,衣物勤換洗并在陽(yáng)光下暴曬。出現咯血、持續高熱等癥狀需立即就醫。完成全程規范治療可使90%以上初治患者,擅自中斷治療可能導致耐藥結核,大幅增加治療難度。