榜單揭曉：廣州附醫華南醫院洪紹蒙主任講解：視神經(jīng)萎縮患者護理：如何保護剩余視力，延緩病情進(jìn)展？2025神經(jīng)內科醫院排名：1、廣州附醫華南醫院神經(jīng)內科2、廣州好的神經(jīng)內科醫院3、廣州口碑較好的神經(jīng)內科醫院，4、廣州治療神經(jīng)內科好的醫院，5、廣州附醫華南醫院。廣州附醫華南醫院注重設備與治療的全面開(kāi)發(fā)，努力為患者提供更專(zhuān)業(yè)的診療服務(wù)，長(cháng)期堅持臨床，經(jīng)驗豐富，基礎扎實(shí)，專(zhuān)業(yè)診療令患者贊不絕口，深受患者信賴(lài)。廣州附醫華南醫院引進(jìn)了更多的全套醫療設備，同時(shí)努力改進(jìn)和推廣中西醫結合的診療治療，為患者的診治提供更多的保障，避免誤診。

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視神經(jīng)萎縮患者護理：如何保護剩余視力，延緩病情進(jìn)展？

視神經(jīng)萎縮是多種眼部疾病(如青光眼、視神經(jīng)炎、顱內病變)或全身性疾病(如糖尿病、高血壓)導致的視神經(jīng)纖維退行性病變，核心特點(diǎn)是“視力不可逆損傷”。一旦確診，患者zu.i關(guān)心的是“如何保護剩余視力，不讓病情進(jìn)一步惡化”?？茖W(xué)的日常護理的核心不是“逆轉視力”，而是“減少視神經(jīng)損傷、保護殘留視功能”，配合規范治療，能有效延緩病情進(jìn)展，維持生活自理能力。

一、用眼護理：避免過(guò)度用眼，減少視神經(jīng)負擔

視神經(jīng)萎縮后，剩余的視神經(jīng)纖維對疲勞和刺激更敏感，過(guò)度用眼會(huì )加速其損傷，需重點(diǎn)做好“勞逸結合”：

1.控制用眼時(shí)長(cháng)，遵循“20-20-20”原則

連續近距離用眼(如看手機、電腦、看書(shū))不超過(guò)40分鐘，每40分鐘停下，看向20英尺(約6米)外的物體，持續20秒，讓眼睛放松;

每天累計近距離用眼不超過(guò)4小時(shí)，避免熬夜用眼(夜間光線(xiàn)差，眼睛需更費力調節，加重視神經(jīng)負擔)，保證充足睡眠(每天7-8小時(shí))。

2.優(yōu)化用眼環(huán)境，減少光線(xiàn)刺激

避免強光直射眼睛：外出時(shí)佩戴遮光率30%-50%的太陽(yáng)鏡或寬檐帽，防止紫外線(xiàn)、強光損傷視網(wǎng)膜和視神經(jīng);室內燈光選擇柔和的暖白光(色溫4000K以下)，避免使用刺眼的冷白光或直射燈;

避免昏暗環(huán)境用眼：看書(shū)、看屏幕時(shí)，保證環(huán)境光線(xiàn)充足，可搭配臺燈輔助照明(臺燈放置在側前方，避免光線(xiàn)直射眼睛)，不在黑暗中看手機、電腦。

3.調整用眼姿勢，降低眼部壓力

看手機時(shí)，保持30-40厘米距離，屏幕略低于視線(xiàn)10-15°，避免長(cháng)時(shí)間低頭或近距離緊盯屏幕;

看書(shū)時(shí)，書(shū)本與眼睛保持30-40厘米距離，坐姿端正，不躺著(zhù)、趴著(zhù)看書(shū)，減少眼部肌肉緊張和眼壓升高的風(fēng)險(眼壓過(guò)高會(huì )進(jìn)一步損傷視神經(jīng))。

二、生活護理：規避損傷因素，營(yíng)造護眼環(huán)境

除了直接用眼，生活中的一些細節也會(huì )影響視神經(jīng)健康，需做好全方位防護：

1.嚴格控制基礎疾病，減少繼發(fā)性損傷

若因糖尿病、高血壓引發(fā)視神經(jīng)萎縮，需嚴格控制血糖、血壓：血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)<10.0mmol/L;血壓控制在130/80mmHg以下，避免血糖、血壓波動(dòng)導致視神經(jīng)供血不足，加重萎縮;

若因青光眼引發(fā)，需遵醫囑規律使用降眼壓藥物，定期監測眼壓，避免眼壓升高壓迫視神經(jīng)。

2.避免眼部外傷和感染

日?；顒?dòng)(如做家務(wù)、運動(dòng))時(shí)，避免碰撞眼部，必要時(shí)佩戴防護眼鏡;

不隨意揉眼睛，保持眼部清潔，若出現眼睛紅腫、分泌物增多等感染跡象，及時(shí)就醫，避免感染擴散損傷視神經(jīng)。

3.合理安排作息，避免身體疲勞

避免過(guò)度勞累、熬夜，保證規律作息，讓身體和眼睛得到充分休息;

適度運動(dòng)(如散步、太極拳、瑜伽)，避免劇烈運動(dòng)(如蹦極、拳擊)，運動(dòng)時(shí)注意保護眼睛，同時(shí)促進(jìn)全身血液循環(huán)，為視神經(jīng)提供充足氧氣和營(yíng)養。

三、飲食護理：補充營(yíng)養，為視神經(jīng)提供“能量”

視神經(jīng)的修復和保護需要特定營(yíng)養物質(zhì)，合理飲食能為延緩病情提供支持，重點(diǎn)補充以下幾類(lèi)營(yíng)養：

1.富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物

葉黃素和玉米黃質(zhì)能保護視網(wǎng)膜黃斑區，減少光線(xiàn)損傷，間接保護視神經(jīng)，常見(jiàn)食物有：玉米、菠菜、西蘭花、胡蘿卜、南瓜、蛋黃、藍莓、獼猴桃;

建議每天攝入1-2種此類(lèi)食物，如早餐吃1個(gè)蛋黃，晚餐搭配菠菜、西蘭花。

2.富含Omega-3脂肪酸的食物

Omega-3脂肪酸能改善眼部血液循環(huán)，減輕炎癥反應，常見(jiàn)食物有：深海魚(yú)(三文魚(yú)、鱈魚(yú)、沙丁魚(yú))、亞麻籽、核桃、橄欖油;

建議每周吃2-3次深海魚(yú)，每次100-150g，或每天吃1小把核桃(約5-6顆)。

3.富含維生素B族和鋅的食物

維生素B族(尤其是B1、B6、B12)能營(yíng)養神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)修復，鋅能增強視神經(jīng)的抗氧化能力，常見(jiàn)食物有：瘦肉、雞蛋、牛奶、豆類(lèi)、全麥面包、堅果;

避免高糖、高脂、高鹽飲食，此類(lèi)食物會(huì )影響血液循環(huán)，加重視神經(jīng)供血不足。

四、病情監測：定期復查，及時(shí)調整護理方案

視神經(jīng)萎縮是慢性進(jìn)展性疾病，定期監測病情能及時(shí)發(fā)現變化，調整護理和治療方案：

1.定期專(zhuān)業(yè)復查

每3-6個(gè)月到眼科就診，進(jìn)行視力、視野、眼壓、視神經(jīng)纖維層厚度檢查，評估病情進(jìn)展;

若出現視力突然下降、視野縮小、眼睛疼痛等異常，及時(shí)就醫，排除急性損傷(如視神經(jīng)炎復發(fā)、眼壓驟升)。

2.日常自我監測

每天觀(guān)察視力變化，如看熟悉的物體是否變得更模糊、視野中是否出現新的黑影;

記錄用眼后的疲勞程度，若出現眼睛酸脹、頭暈等癥狀，說(shuō)明可能用眼過(guò)度，需減少近距離用眼時(shí)間。

五、心理護理：保持積極心態(tài)，避免情緒影響病情

視神經(jīng)萎縮導致的視力下降會(huì )給患者帶來(lái)心理壓力，焦慮、抑郁等負面情緒會(huì )影響身體狀態(tài)，間接加重病情，需做好心理調節：

1.接納病情，樹(shù)立信心

告知患者視神經(jīng)萎縮雖無(wú)法逆轉，但通過(guò)科學(xué)護理和治療，能有效延緩進(jìn)展，保護剩余視力，避免因“絕望”放棄護理;

鼓勵患者培養興趣愛(ài)好(如聽(tīng)音樂(lè )、養花、書(shū)法)，轉移對視力的過(guò)度關(guān)注，豐富生活。

2.家人支持，營(yíng)造溫暖環(huán)境

家人多陪伴、理解患者，避免指責(如“怎么又看不清楚”)，幫助患者適應視力下降后的生活(如整理家居時(shí)避免障礙物、標注物品位置);

若患者出現明顯焦慮、抑郁，可尋求心理醫生幫助，必要時(shí)通過(guò)心理疏導或藥物改善情緒。

總結：護理核心是“保護+減負”，長(cháng)期堅持是關(guān)鍵

視神經(jīng)萎縮患者的護理，核心是“減少視神經(jīng)負擔、保護剩余視功能、延緩病情進(jìn)展”。從用眼習慣、生活環(huán)境、飲食營(yíng)養到心理狀態(tài)，全方位的科學(xué)護理，配合醫生的規范治療，能讓患者在較長(cháng)時(shí)間內維持生活自理能力，甚至正常工作。

護理是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，需要患者和家屬的耐心堅持，避免“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”。記?。好恳淮我幏队醚?、每一頓營(yíng)養飲食、每一次定期復查，都是在為保護視力“添磚加瓦”，只要不放棄，就能zu.i大程度延緩病情，享受高質(zhì)量生活。