“終于能拔掉這根管子自由呼吸了!”62歲的鼻竇癌患者王阿姨(化名)在病床上緩緩坐起,語(yǔ)氣里滿(mǎn)是重生的喜悅。此前,她因鼻竇低分化鱗癌侵犯喉管,出現嚴重呼吸困難,被迫接受氣管插管,連基本的呼吸都要依賴(lài)儀器。在濟南復大腫瘤醫院,丁樂(lè )群主任通過(guò)碘125粒子植入聯(lián)合動(dòng)脈灌注栓塞介入技術(shù)的精確治療,王阿姨的腫瘤顯著(zhù)縮小,成功拔除氣管插管,重獲自主呼吸。
王阿姨確診時(shí),鼻竇腫瘤已突破骨壁,侵犯喉管及周?chē)M織,導致氣道狹窄僅余3毫米,隨時(shí)面臨窒息風(fēng)險,緊急行氣管插管術(shù)后,傳統放化療因腫瘤位置特殊、血供復雜,治治療的效果果有限且易損傷咽喉功能。濟南復大腫瘤醫院丁樂(lè )群主任團隊聯(lián)合耳鼻喉科、影像科開(kāi)展多學(xué)科會(huì )診,制定“先控瘤、再減灶、后保功能”的治療方案,采用動(dòng)脈灌注栓塞與碘125粒子植入聯(lián)合治療。
治療首階段,先實(shí)施動(dòng)脈灌注栓塞介入術(shù)。在DSA影像引導下,醫生將微導管精確插入為鼻竇腫瘤供血的上頜動(dòng)脈分支,注入高濃度抗腫瘤藥物,使藥物直接作用于腫瘤病灶,局部藥物濃度較靜脈化療提升20倍,很大程度殺滅癌細胞。同時(shí),通過(guò)栓塞劑堵塞腫瘤供血血管,切斷腫瘤“營(yíng)養來(lái)源”,有效抑制腫瘤生長(cháng)。手術(shù)耗時(shí)1.5小時(shí),術(shù)后王阿姨生命體征平穩,未出現明顯化療不良反應。
三周后,進(jìn)入第二階段碘125粒子植入治療。醫生借助CT精確定位腫瘤邊界,在局部麻醉下,通過(guò)微創(chuàng )穿刺技術(shù),將數十枚直徑僅0.8毫米的碘125粒子,像“微型放療源”一樣精確植入鼻竇腫瘤及喉管侵犯區域。這些粒子能持續釋放低能量γ射線(xiàn),在腫瘤內部形成高劑量輻射區,精確殺滅殘余癌細胞,同時(shí)對周?chē)=M織及氣道損傷極小,避免了傳統外放療對咽喉功能的破壞。術(shù)后CT驗證顯示,粒子分布均勻,完全覆蓋腫瘤病灶。
術(shù)后一個(gè)月復查,王阿姨鼻竇腫瘤體積縮小40%,喉管侵犯區域明顯退縮,氣道狹窄程度改善至8毫米,達到拔管條件,成功拔除氣管插管。術(shù)后三個(gè)月再次復查,鼻竇腫瘤進(jìn)一步縮小,喉管通暢度恢復正常,王阿姨已能正常說(shuō)話(huà)、進(jìn)食,生活質(zhì)量顯著(zhù)提升。
“對于鼻竇癌侵犯喉管這類(lèi)復雜危重病例,單一治療手段難以突破治療瓶頸?!睗蠌痛竽[瘤醫院丁樂(lè )群主任強調,動(dòng)脈灌注栓塞能快速切斷腫瘤血供、控制腫瘤進(jìn)展,為粒子植入創(chuàng )造有利條件;碘125粒子植入則能對局部腫瘤進(jìn)行精確、持續放療,兩者聯(lián)合實(shí)現“1+1>2”的治治療的效果果。
目前,濟南復大腫瘤醫院已運用該聯(lián)合技術(shù)成功救治多例頭頸部復雜腫瘤患者,為晚期腫瘤患者開(kāi)辟了新的治療路徑,用精確醫療守護患者生命健康。
若您或家人正面臨腫瘤治療難題,歡迎前來(lái)我院咨詢(xún),我們將為您定制個(gè)性化治療方案,共筑健康希望。