牙齒得了根尖周炎不一定要拔牙，是否需要拔牙要根據根尖周炎的嚴重程度來(lái)決定。根尖周炎通常由齲齒、牙外傷、牙髓炎擴散等因素引起，表現為牙齒疼痛、牙齦腫脹、咬合不適等癥狀。根尖周炎的治療方式主要有根管治療、根尖手術(shù)、拔牙等。

根尖周炎早期或炎癥較輕時(shí)，通常不需要拔牙。通過(guò)根管治療可以清除感染的牙髓組織，消除炎癥，保留患牙。根管治療包括開(kāi)髓、清理根管、根管消毒、根管充填等步驟，能夠有效控制感染，促進(jìn)根尖周組織的愈合。治療后牙齒功能可以基本恢復正常，無(wú)須拔除。

根尖周炎嚴重或反復發(fā)作時(shí)，可能需要考慮拔牙。當根尖周炎導致根尖區大面積骨質(zhì)破壞，或者根管治療無(wú)法控制感染，或者患牙嚴重松動(dòng)無(wú)法保留時(shí)，拔牙可能是必要的選擇。拔牙后需要根據具體情況考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒等修復方式，以恢復咀嚼功能和美觀(guān)。

根尖周炎患者應盡早就醫，由專(zhuān)業(yè)醫生評估病情后制定合適的治療方案。平時(shí)要注意口腔衛生，定期檢查牙齒，避免吃過(guò)硬或過(guò)冷過(guò)熱的食物。根尖周炎治療期間應遵醫囑用藥，避免用患側咀嚼，防止炎癥加重。治療后也要定期復查，確保根尖周組織完全愈合。