風(fēng)濕性心臟病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，日常需注意預防感染、控制鈉鹽攝入、適度運動(dòng)等保養措施。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復發(fā)作導致的心臟瓣膜損害，主要累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，可能引起心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。

一、藥物治療

風(fēng)濕熱活動(dòng)期需使用青霉素類(lèi)抗生素控制鏈球菌感染，如阿莫西林膠囊、芐星青霉素注射液。伴有心力衰竭時(shí)可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片等強心利尿劑。合并房顫患者可能需要華法林鈉片抗凝，需定期監測凝血功能。急性期疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。長(cháng)期用藥需定期復查肝腎功能。

二、手術(shù)治療

瓣膜嚴重狹窄或關(guān)閉不全時(shí)需考慮瓣膜修復術(shù)或置換術(shù)，機械瓣需終身抗凝治療。介入治療如經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)適用于單純狹窄病例。終末期心衰患者可能需要心臟再同步化治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需預防感染性心內膜炎。手術(shù)方式選擇需結合瓣膜病變程度和患者整體狀況。

三、預防感染

鏈球菌感染是病情加重的誘因，需注意口腔衛生、避免受涼。拔牙等有創(chuàng )操作前應預防性使用抗生素。出現咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。流感季節可接種肺炎疫苗和流感疫苗。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，避免潮濕寒冷刺激。

四、飲食管理

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，控制每日飲水量。增加富含鉀的香蕉、橙子等水果攝入，預防利尿劑導致的低鉀。少食多餐減輕胃腸負擔，戒煙限酒。體重超標者需控制總熱量攝入。

五、運動(dòng)康復

穩定期可進(jìn)行散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。避免舉重、競技性運動(dòng)等劇烈活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)監測心率，控制在靜息心率+20次/分以?xún)?。出現胸悶氣促立即停止活動(dòng)。臥床患者需被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防血栓?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)。

風(fēng)濕性心臟病患者需每3-6個(gè)月復查心臟超聲、心電圖等評估病情。日常記錄體重變化、尿量等指標，發(fā)現下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難及時(shí)就診。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。寒冷季節注意保暖，居住環(huán)境濕度維持在50%左右。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量，出現牙齦出血、黑便等抗凝過(guò)度表現需立即就醫。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理，多數患者可維持較好的生活質(zhì)量。