卵巢纖維組織來(lái)源腫瘤通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式確診。主要檢查方法有超聲檢查、磁共振成像、血清標志物檢測、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。

1、超聲檢查
超聲檢查是篩查卵巢纖維組織來(lái)源腫瘤的首選方法,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示腫瘤大小、形態(tài)及血流信號。腫瘤多表現為實(shí)性低回聲團塊,邊界清晰或模糊,可能伴有鈣化灶。彩色多普勒可評估腫瘤內部血流豐富程度,惡性?xún)A向者常出現紊亂血流信號。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開(kāi)經(jīng)期。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示腫瘤與周?chē)M織的解剖關(guān)系,對判斷腫瘤性質(zhì)有較高價(jià)值。良性纖維瘤T2加權像呈低信號,惡性者信號混雜且增強掃描強化明顯。彌散加權成像有助于鑒別良惡性,檢查前需去除金屬物品,體內有金屬植入物者需提前告知醫生。
3、血清標志物檢測

血清CA125、HE4等腫瘤標志物檢測可輔助判斷腫瘤性質(zhì)。良性纖維瘤標志物多正?;蜉p度升高,惡性者常顯著(zhù)增高。需空腹采血,檢查前避免劇烈運動(dòng)。標志物異常升高需結合其他檢查綜合判斷,單一指標不能確診。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀(guān)察腫瘤表面特征,同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。鏡下可見(jiàn)腫瘤多呈灰白色實(shí)性結節,表面光滑或凹凸不平。檢查前需禁食8小時(shí),術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)出血或感染。腹腔鏡既能明確診斷又可實(shí)現微創(chuàng )治療,但心肺功能不全者慎用。
5、組織病理學(xué)檢查
病理檢查是確診金標準,通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取組織標本。鏡下可見(jiàn)梭形細胞呈束狀排列,膠原纖維豐富。免疫組化檢測CD34、SMA等標記物可鑒別腫瘤來(lái)源。需規范處理標本避免組織變性,病理報告需包含腫瘤大小、邊界、核分裂相等關(guān)鍵信息。
發(fā)現卵巢腫塊應及時(shí)完善檢查,避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤扭轉。檢查期間保持清淡飲食,術(shù)后患者需定期復查超聲和腫瘤標志物。40歲以上女性建議每年婦科體檢,有家族史者需加強篩查。所有檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生綜合評估,避免自行解讀報告延誤治療。