總是半夜咳嗽嗓子癢可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、室內干燥或支氣管哮喘等原因引起,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、調整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,夜間可能因鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽和瘙癢。表現為陣發(fā)性干咳伴鼻塞、流清涕??勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。建議定期清洗床品并使用除螨儀。
2、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉黏膜,導致夜間咳嗽伴燒灼感,可能伴隨反酸噯氣。與晚餐過(guò)飽或高脂飲食有關(guān)??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。建議睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15厘米。
3、慢性咽炎

長(cháng)期用嗓過(guò)度或吸煙飲酒導致咽部淋巴濾泡增生,夜間分泌物刺激引發(fā)干癢咳嗽,可見(jiàn)咽后壁充血或濾泡增生??勺襻t囑使用西地碘含片、復方硼砂含漱液、銀黃含化片等藥物。建議保持室內濕度在40%-60%。
4、室內干燥
空調或暖氣環(huán)境下空氣濕度過(guò)低,導致呼吸道黏膜干燥引發(fā)刺激性咳嗽,無(wú)痰且晨起可緩解??赏ㄟ^(guò)使用加濕器、睡前飲用溫水改善。若持續超過(guò)2周需排查其他病因。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現為喘息樣咳嗽伴胸悶,癥狀在凌晨加重。與冷空氣或過(guò)敏原接觸有關(guān)。需遵醫囑長(cháng)期規律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等控制發(fā)作。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間和誘因,避免睡前接觸辛辣食物及煙酒。若癥狀持續或出現呼吸困難、咯血等情況需及時(shí)就診呼吸內科。日??娠嬘梅涿鬯疂櫤?,保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),冬季可使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物刺激。