痛風(fēng)緩解一周后復發(fā)可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、限制飲酒、藥物治療、定期復查等方式控制。痛風(fēng)復發(fā)通常與尿酸水平波動(dòng)、飲食不當、藥物依從性差、關(guān)節損傷、代謝異常等因素有關(guān)。

1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等,可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免短時(shí)間內大量進(jìn)食高果糖食物或飲料,如碳酸飲料、果汁等。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以?xún)扔兄跍p少尿酸生成。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶或堿性礦泉水,避免含糖飲料。分次少量飲用,尤其在運動(dòng)后或夜間排尿后及時(shí)補充水分。充足飲水有助于維持尿液稀釋狀態(tài),預防尿酸鹽結晶沉積。
3、限制飲酒

酒精會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)其生成,啤酒和烈酒均應嚴格限制。急性發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過(guò)2次,每次酒精攝入量控制在15克以下。飲酒時(shí)避免同時(shí)進(jìn)食高嘌呤食物,飲酒后需額外補充500毫升以上水分。
4、藥物治療
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。緩解期需長(cháng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊。藥物調整需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行增減劑量或停藥。用藥期間定期監測肝腎功能和血尿酸水平。
5、定期復查
建議每3個(gè)月復查血尿酸水平,目標值控制在300-360微摩爾/升。每年進(jìn)行1次泌尿系統超聲檢查評估尿酸鹽沉積情況。出現關(guān)節腫痛加重或新發(fā)部位疼痛時(shí)需及時(shí)就醫。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者需同步控制基礎疾病。
痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識,避免誘發(fā)因素。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免關(guān)節過(guò)度負重。保持體重指數在18.5-23.9范圍內,減重速度控制在每月2-4公斤。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子。記錄每日飲食和癥狀變化,復診時(shí)向醫生提供詳細信息以便調整治療方案。