咽喉腫痛咽口水都疼痛可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、會(huì )厭炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、局部鎮痛等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。
1、急性咽炎
多由病毒感染引起,表現為咽部黏膜充血腫脹,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽??勺襻t囑使用復方硼砂含漱液緩解癥狀,配合銀黃含片消炎鎮痛。若合并細菌感染需加用阿莫西林膠囊抗感染。保持室內空氣濕潤有助于減輕黏膜刺激。
2、扁桃體炎
常見(jiàn)鏈球菌感染導致扁桃體化膿,吞咽時(shí)疼痛劇烈,可能放射至耳部??梢?jiàn)扁桃體表面黃白色滲出物,伴頜下淋巴結腫大。需使用青霉素V鉀片抗感染,疼痛明顯時(shí)可短期應用布洛芬緩釋膠囊。反復發(fā)作者需評估手術(shù)指征。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜,晨起癥狀加重,伴聲嘶、咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免咖啡、巧克力等促反流食物。
4、咽喉部潰瘍
皰疹病毒或創(chuàng )傷導致黏膜破損,疼痛呈刀割樣,進(jìn)食時(shí)加劇??梢?jiàn)咽喉部圓形潰瘍灶??捎每祻托乱汉龠M(jìn)愈合,疼痛劇烈時(shí)短期使用利多卡因膠漿局部麻醉。保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激。
5、會(huì )厭炎
急重癥需緊急處理,表現為吞咽困難、流涎、呼吸困難。會(huì )厭充血腫脹可能阻塞氣道。需立即靜脈注射頭孢曲松鈉,嚴重者行氣管切開(kāi)。此病進(jìn)展迅速,出現喘鳴、呼吸急促時(shí)應即刻急診救治。
咽喉腫痛期間應保持每天2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口每日4-6次。室溫控制在22-24攝氏度,濕度維持在50%-60%。避免喊叫、吸煙及辛辣刺激飲食。若72小時(shí)內無(wú)緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難,須立即耳鼻喉科就診。長(cháng)期反復發(fā)作者建議完善電子喉鏡及過(guò)敏原檢測。