心衰病人吸氧需嚴格遵循醫囑,注意氧流量控制、濕化處理、用氧時(shí)間及設備清潔等事項。心衰患者吸氧不當可能加重病情,需在醫生指導下規范操作。

心衰病人吸氧時(shí)氧流量通??刂圃?-5升/分鐘,急性發(fā)作期可短期調高至6-8升/分鐘。使用鼻導管或面罩時(shí)需確保管路通暢,避免折疊受壓。濕化瓶應每日更換滅菌蒸餾水,防止呼吸道黏膜干燥。持續吸氧時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí),長(cháng)期高濃度吸氧可能導致氧中毒。制氧機濾網(wǎng)需每周清洗,鼻塞每2天消毒更換,避免細菌感染。夜間吸氧建議抬高床頭30度,可減輕肺部淤血。同時(shí)需監測血氧飽和度,維持在90%-95%即可,過(guò)度補氧會(huì )抑制呼吸中樞。

心衰病人吸氧期間應戒煙并遠離明火,制氧機周?chē)狗胖靡兹嘉锲?。出現頭痛嗜睡等氧中毒癥狀時(shí)需立即調整氧濃度。合并慢性阻塞性肺疾病者需采用控制性低流量吸氧。外出活動(dòng)時(shí)可使用便攜式氧氣瓶,但需提前測算耗氧量。吸氧過(guò)程中如出現呼吸困難加重或咳粉紅色泡沫痰,提示可能發(fā)生急性肺水腫,須立即就醫。
心衰患者日常需低鹽飲食并限制液體攝入,每日飲水量不超過(guò)1500毫升。適當進(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈活動(dòng)加重心臟負荷。定期復查心電圖和心功能指標,及時(shí)調整吸氧方案。家屬應學(xué)會(huì )觀(guān)察唇甲發(fā)紺、呼吸頻率等缺氧表現,記錄每日吸氧時(shí)間和自覺(jué)癥狀變化。吸氧治療需與利尿劑、強心藥等基礎藥物配合使用,不可擅自停用或更改治療方案。