食管CT檢查通?？梢园l(fā)現食管癌，但確診仍需結合胃鏡及病理活檢。食管CT主要用于評估腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結轉移情況，對早期表淺型病變的敏感性較低。

食管CT通過(guò)斷層掃描能清晰顯示食管壁增厚、管腔狹窄等異常表現，對于中晚期食管癌的診斷準確率較高。當腫瘤直徑超過(guò)5毫米或侵犯肌層時(shí)，CT可觀(guān)察到局部管壁不規則增厚，增強掃描可見(jiàn)明顯強化。同時(shí)CT能發(fā)現縱隔淋巴結腫大、遠處器官轉移等進(jìn)展期特征，為臨床分期提供重要依據。但CT對局限于黏膜層的早期癌變容易漏診，難以區分炎癥性增生與惡性病變。

對于表淺型食管癌或癌前病變，CT檢出率可能不足50%。這類(lèi)病變多表現為黏膜粗糙或微小隆起，CT分辨率難以捕捉。部分特殊類(lèi)型如食管胃交界處癌，因解剖位置復雜也易被漏檢。此外，食管蠕動(dòng)偽影、患者體位移動(dòng)等因素都可能影響圖像質(zhì)量，導致假陰性結果。

建議出現吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)，優(yōu)先選擇胃鏡檢查并取活檢。CT更適合用于已確診患者的評估和隨訪(fǎng)監測。檢查前需空腹6小時(shí)以上，去除頸部金屬物品，配合技師指令完成屏氣動(dòng)作以提高圖像清晰度。日常應避免燙食、烈酒等食管黏膜刺激因素，40歲以上人群可考慮定期進(jìn)行消化道腫瘤篩查。