空腹血糖7.2毫摩爾每升可能達到糖尿病診斷標準，需結合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步確認。血糖升高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能異常等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

糖尿病具有家族聚集性，若直系親屬患有糖尿病，個(gè)體患病概率會(huì )顯著(zhù)增加。這類(lèi)人群需定期監測血糖，通過(guò)控制體重和規律運動(dòng)進(jìn)行預防。對于已出現血糖異常者，醫生可能建議使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物干預。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )導致血糖波動(dòng)，尤其是精制碳水化合物攝入過(guò)多時(shí)。調整飲食結構應增加全谷物和蔬菜比例，減少添加糖攝入。膳食干預無(wú)效時(shí)可考慮配合藥物治療，如西格列汀片、達格列凈片等。

3、肥胖因素

體脂率過(guò)高會(huì )加重胰島素抵抗，特別是腹型肥胖者。建議通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練減輕體重，當體重下降5%-10%時(shí)血糖常明顯改善。必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液等GLP-1受體激動(dòng)劑。

4、胰島素抵抗

肌肉和脂肪細胞對胰島素敏感性降低時(shí)，會(huì )出現餐后血糖持續升高。改善方式包括間歇性斷食和補充鉻元素，藥物治療可選擇吡格列酮片、羅格列酮片等胰島素增敏劑。

5、胰腺功能異常

胰島β細胞受損會(huì )導致胰島素分泌不足，常見(jiàn)于長(cháng)期未控制的糖尿病前期患者。這種情況需進(jìn)行胰島素功能評估，可能需要使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等外源性胰島素補充治療。

建議進(jìn)行連續3天不同時(shí)間段的血糖監測，記錄空腹及餐后2小時(shí)血糖值。飲食上選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥，每日保持30分鐘以上中等強度運動(dòng)。若確診糖尿病需定期檢查眼底、腎功能和周?chē)窠?jīng)，預防并發(fā)癥發(fā)生。所有藥物治療均須在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整用藥方案。