牙疼腫起來(lái)有個(gè)硬塊可能與根尖周炎、牙周膿腫、頜骨囊腫、智齒冠周炎或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。

1、根尖周炎

根尖周炎通常由齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染擴散至牙根尖引起?；佳罆?huì )出現咬合痛、牙齦腫脹形成硬結，可能伴隨低熱。需通過(guò)根管治療清除感染源，可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、牙周膿腫

牙周膿腫多因牙結石刺激或糖尿病等系統性疾病誘發(fā)，表現為牙齦紅腫、質(zhì)地堅硬的局限性隆起，按壓有膿液滲出。治療需進(jìn)行牙周刮治，配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片等藥物控制感染。

3、頜骨囊腫

頜骨囊腫早期無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)囊腫增大可壓迫周?chē)M織導致牙齦腫脹、牙齒移位。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)圓形透射影。需手術(shù)摘除囊腫，術(shù)后可能需使用克拉霉素緩釋片預防感染。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí)，牙齦會(huì )紅腫形成硬塊，可能放射至耳部疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服羅紅霉素膠囊，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

5、腫瘤性病變

頜骨良性或惡性腫瘤生長(cháng)時(shí)可能表現為無(wú)痛性硬塊，伴隨牙齒松動(dòng)、面部麻木等癥狀。需通過(guò)活檢明確性質(zhì)，治療方式包括手術(shù)切除、放療或化療。

出現牙齦腫痛硬塊時(shí)應避免擠壓患處，保持口腔清潔使用軟毛牙刷。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，忌辛辣刺激及過(guò)硬食物。每日用生理鹽水含漱3-4次，若48小時(shí)內癥狀未緩解或出現發(fā)熱、張口困難需立即就診。長(cháng)期吸煙、糖尿病患者更需定期口腔檢查預防并發(fā)癥。