胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)。

1、手術(shù)治療
早期胃癌患者通常建議進(jìn)行手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)、胃部分切除術(shù)。手術(shù)可直接切除病灶,適用于腫瘤局限在黏膜或黏膜下層的患者。術(shù)后可能出現吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需配合后續治療。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物組合?;熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期姑息治療,能有效殺滅癌細胞但可能引起骨髓抑制、消化道反應等,需配合止吐藥物使用。
3、放射治療

放射治療多采用三維適形放療或調強放療技術(shù),適用于局部進(jìn)展期胃癌的術(shù)前放療或術(shù)后輔助放療。放療可縮小腫瘤體積但可能導致放射性胃炎,治療期間需配合營(yíng)養支持,常見(jiàn)不良反應包括食欲減退、放射性皮膚損傷等。
4、靶向治療
靶向治療藥物如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽(yáng)性胃癌患者,阿帕替尼片可用于晚期胃癌治療。這類(lèi)藥物通過(guò)特異性阻斷腫瘤生長(cháng)信號通路發(fā)揮作用,治療前需進(jìn)行基因檢測,可能出現高血壓、蛋白尿等不良反應。
5、免疫治療
免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達的晚期胃癌患者。治療期間需監測免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等,部分患者可能出現假性進(jìn)展現象。
胃癌患者治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食,可適量食用魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等易消化食物。避免辛辣刺激、腌制類(lèi)食品,采用少食多餐方式。術(shù)后患者需定期復查胃鏡和CT,日常注意體重變化及營(yíng)養狀況,出現嘔血、黑便等癥狀需立即就醫。保持規律作息和適度活動(dòng)有助于恢復,心理疏導可改善治療依從性。