上腹部CT一般能查出胰腺癌,是胰腺癌診斷的重要影像學(xué)檢查手段之一。胰腺癌早期可能無(wú)典型癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現上腹痛、黃疸、消瘦等表現,CT檢查能清晰顯示胰腺形態(tài)、密度及周?chē)Y構變化。
上腹部CT對胰腺癌的檢出率與腫瘤大小、位置及掃描技術(shù)有關(guān)。多數情況下,直徑超過(guò)2厘米的胰腺腫瘤在CT上可表現為低密度影,邊界不規則,可能伴有胰管擴張或周?chē)芮址?。增強掃描時(shí),胰腺癌通常呈現為動(dòng)脈期輕度強化、靜脈期快速消退的特征性表現。對于位于胰頭部的腫瘤,CT還能評估膽總管受壓導致的膽道擴張情況。
少數情況下,早期微小胰腺癌或等密度腫瘤可能在CT上顯示不清,特別是直徑小于1厘米的病灶。部分慢性胰腺炎導致的胰腺鈣化或纖維化可能干擾診斷。對于臨床高度懷疑但CT未明確顯示的患者,可結合腫瘤標志物CA19-9檢測或進(jìn)一步行磁共振胰膽管造影檢查。
確診胰腺癌需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和病理活檢。建議出現不明原因上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,由消化內科或普外科醫生評估后制定個(gè)體化檢查方案。日常應注意避免吸煙、控制飲酒,保持規律作息和均衡飲食,有助于降低胰腺疾病風(fēng)險。