神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)藥物治療、物理治療、牽引治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷、長(cháng)期不良姿勢等原因引起。
1、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病引起的疼痛和炎癥反應可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行調整劑量或長(cháng)期使用。
2、物理治療
超短波、紅外線(xiàn)照射等物理有助于改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣,超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,一般10-15次為一個(gè)療程。
3、牽引治療
頸椎牽引通過(guò)增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫,需采用坐位或臥位間歇牽引,重量從3-5公斤開(kāi)始逐漸增加。牽引角度根據病變節段調整,C4-C5病變采用15度前屈位,C5-C6采用中立位。每次牽引20-30分鐘,每日1次。
4、中醫調理
針灸取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,內服可選用頸復康顆粒、根痛平顆粒等中成藥。中醫治療需辨證施治,避免盲目使用偏方。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現肌肉萎縮等嚴重癥狀時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
神經(jīng)根型頸椎病患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,動(dòng)作需緩慢柔和。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。癥狀加重時(shí)及時(shí)復診,禁止自行暴力按摩或過(guò)度扭轉頸部。