乳腺癌Ki67指數可以通過(guò)規范治療和生活方式干預降低。Ki67是反映腫瘤細胞增殖活性的指標,其數值變化與治果密切相關(guān)。

乳腺癌患者接受新輔助化療、內分泌治療或靶向治療后,Ki67指數通常會(huì )隨腫瘤活性抑制而下降。例如雌激素受體陽(yáng)性患者使用他莫昔芬片或來(lái)曲唑片等內分泌藥物,HER2陽(yáng)性患者聯(lián)合曲妥珠單抗注射液治療,均可顯著(zhù)降低Ki67表達。臨床研究顯示規范治療后Ki67下降幅度可達30%-70%,這種變化往往預示較好的治療反應和預后。治療期間定期復查免疫組化能動(dòng)態(tài)監測Ki67變化。

部分特殊情況下Ki67可能暫時(shí)性升高。腫瘤異質(zhì)性可能導致活檢取樣誤差,新輔助化療初期可能出現腫瘤細胞應激性增殖,內分泌治療耐藥時(shí)也可能伴隨Ki67反彈。但這些情況多屬階段性現象,通過(guò)調整治療方案如更換氟維司群注射液等二線(xiàn)藥物,或聯(lián)合CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊,多數患者Ki67可重新得到控制。
保持規律作息、均衡飲食和適度運動(dòng)有助于維持Ki67穩定。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工食品,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。同時(shí)須嚴格遵醫囑復查,出現骨痛、乳房腫塊增大等異常及時(shí)就診。治療期間避免自行服用含雌激素的保健品,戒煙并控制酒精攝入,這些措施能協(xié)同增強治果。