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肺炎克雷伯菌是怎么感染的

肺炎克雷伯菌是怎么感染的

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肺炎克雷伯菌感染可能由呼吸道傳播、接觸傳播、醫源性感染、免疫力低下、慢性基礎疾病等因素引起,可通過(guò)藥物治療、環(huán)境消毒等方式干預。

1、呼吸道傳播

肺炎克雷伯菌可通過(guò)飛沫或氣溶膠在人際間傳播。當感染者咳嗽、打噴嚏時(shí),病原體隨飛沫排出,健康人群吸入后可能引發(fā)肺部感染。典型表現為發(fā)熱、咳嗽伴黃綠色膿痰。臨床常用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療。

2、接觸傳播

接觸被污染的物體表面后再觸摸口鼻是常見(jiàn)傳播途徑。該菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(cháng)時(shí)間,醫院門(mén)把手、監護設備等公共區域易成為傳播媒介。感染后可能出現尿路刺激癥狀或傷口化膿。治療時(shí)可選用阿米卡星注射液聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

3、醫源性感染

氣管插管、導尿管等侵入性操作可能破壞人體天然屏障。重癥監護患者因頻繁接受醫療干預,感染概率顯著(zhù)增加。特征性表現為突發(fā)高熱伴寒戰,血培養可檢出病原體。需根據藥敏試驗選擇注射用美羅培南等碳青霉烯類(lèi)抗生素。

4、免疫力低下

HIV感染者、腫瘤放化療患者等群體易發(fā)生機會(huì )性感染。該菌可經(jīng)腸道移位入血引起敗血癥,典型癥狀包括持續高熱、血壓下降。除使用注射用亞胺培南西司他丁鈉外,還需配合丙種球蛋白提升免疫功能。

5、慢性基礎疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),呼吸道分泌物糖分升高促進(jìn)細菌增殖。慢性阻塞性肺疾病患者氣道清除能力下降,更易發(fā)生支氣管肺炎。臨床常見(jiàn)咳磚紅色膠凍樣痰,可選用左氧氟沙星片聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液治療。

保持室內通風(fēng)良好,定期消毒高頻接觸物品表面。糖尿病患者需嚴格監測血糖,住院患者應縮短侵入性裝置留置時(shí)間。出現持續發(fā)熱、咳膿痰等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行痰培養檢查,根據藥敏結果選擇敏感抗生素,避免濫用廣譜抗菌藥物導致耐藥性產(chǎn)生。日常注意手衛生,接觸公共設施后及時(shí)用流動(dòng)水洗手。

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