肺癌的保守治療主要包括藥物治療、放射治療、中醫調理、營(yíng)養支持和心理疏導等方式。保守治療適用于無(wú)法手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,旨在控制病情進(jìn)展、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。
1、藥物治療
藥物治療是肺癌保守治療的核心手段,常用藥物包括吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物,以及順鉑注射液、卡鉑注射液等化療藥物。靶向藥物適用于存在特定基因突變的患者,能夠抑制腫瘤細胞生長(cháng)?;熕幬锿ㄟ^(guò)殺傷快速分裂的細胞發(fā)揮作用,可能引起惡心、脫發(fā)等不良反應。使用這些藥物需嚴格遵循醫囑,定期評估和。
2、放射治療
放射治療利用高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA,適用于局部晚期肺癌或轉移灶控制。立體定向放射治療可靶向腫瘤組織,減少對正常組織的損傷。放射治療可能引發(fā)放射性肺炎、皮膚反應等并發(fā)癥,需配合影像學(xué)評估調整方案。對于骨轉移引起的疼痛,放射治療能有效緩解癥狀。
3、中醫調理
中醫通過(guò)辨證施治輔助肺癌治療,常用中藥包括黃芪、黨參、白花蛇舌草等組成的復方制劑,具有扶正固本、調節免疫的作用。針灸可改善化療引起的惡心嘔吐,艾灸有助于提升白細胞計數。中藥使用需避開(kāi)與靶向藥物的相互作用期,應在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
4、營(yíng)養支持
肺癌患者常出現營(yíng)養不良,需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入。飲食應選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清,配合西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。對于進(jìn)食困難者可采用腸內營(yíng)養粉補充。營(yíng)養支持能幫助維持體重,增強治療耐受性,但需避免過(guò)度進(jìn)補刺激腫瘤生長(cháng)。
5、心理疏導
肺癌診斷易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認知行為可改善患者心理狀態(tài)。通過(guò)正念減壓訓練、團體心理治療等方式,幫助患者建立積極治療信念。家屬應參與心理干預過(guò)程,學(xué)習溝通技巧。良好的心理狀態(tài)有助于提升免疫功能,改善治療依從性和生活質(zhì)量。
肺癌保守治療期間需定期復查胸部CT、腫瘤標志物等指標評估。出現咯血、持續胸痛、呼吸困難加重時(shí)應及時(shí)就醫。保持居住環(huán)境空氣清新,避免呼吸道感染。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),戒煙并遠離二手煙。飲食注意少食多餐,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制辛辣刺激性食物。嚴格遵醫囑用藥,不自行調整劑量或中斷治療。