嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎主要有支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、大葉性肺炎、吸入性肺炎和病毒性肺炎。這些肺炎可能與感染、異物吸入、免疫低下等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
1、支氣管肺炎
支氣管肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型,多由細菌或病毒感染引起?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。治療需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布地奈德混懸液霧化吸入。家長(cháng)需保持室內空氣流通,適當拍背幫助排痰。
2、間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎多由病毒或支原體感染導致,常見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒。典型癥狀為持續性干咳、呼吸費力,胸片顯示雙肺彌漫性病變??勺襻t囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染,配合氨溴索口服溶液祛痰。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒呼吸頻率,避免劇烈哭鬧加重缺氧。
3、大葉性肺炎
大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起,多見(jiàn)于3歲以上幼兒。特征為突發(fā)高熱、胸痛,肺部實(shí)變體征明顯。治療需使用注射用青霉素鈉或頭孢曲松鈉,重癥需住院靜脈給藥。家長(cháng)應保證患兒充足休息,發(fā)熱時(shí)可物理降溫但禁用阿司匹林。
4、吸入性肺炎
吸入性肺炎常因嗆奶或胃食管反流導致,好發(fā)于早產(chǎn)兒及吞咽功能差的嬰兒。表現為進(jìn)食后嗆咳、發(fā)紺,胸片可見(jiàn)右下肺浸潤影。治療需用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉抗感染,配合體位引流。家長(cháng)喂養時(shí)應保持45度角,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
5、病毒性肺炎
病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒或流感病毒引起,秋冬季節高發(fā)。癥狀包括喘息、三凹征,可能并發(fā)呼吸衰竭??伸F化吸入利巴韋林氣霧劑,配合干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(cháng)需保持環(huán)境濕度,避免接觸呼吸道感染患者。
嬰幼兒肺炎護理需注意維持適宜室溫,每日開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食宜少量多餐,選擇易消化食物如米湯、菜泥?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑增強免疫力,但須避免去人群密集場(chǎng)所。所有藥物使用必須嚴格遵醫囑,家長(cháng)不可自行調整劑量或停藥。如出現呼吸頻率超過(guò)60次/分、持續高熱不退等情況需立即就醫。