子宮內膜癌的藥物治療主要有醋酸甲羥孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、順鉑注射液等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。
1、醋酸甲羥孕酮片
醋酸甲羥孕酮片屬于孕激素類(lèi)藥物,適用于早期或復發(fā)性子宮內膜癌的激素治療。該藥通過(guò)抑制雌激素受體活性減緩腫瘤生長(cháng),常見(jiàn)不良反應包括乳房脹痛、陰道出血等。用藥期間需定期監測肝功能及子宮內膜厚度,不可擅自調整劑量。
2、醋酸甲地孕酮分散片
醋酸甲地孕酮分散片是高活性孕激素制劑,用于晚期子宮內膜癌的姑息治療。其作用機制為競爭性結合孕激素受體,抑制癌細胞增殖??赡艹霈F體重增加、血栓風(fēng)險升高等,合并高血壓或糖尿病患者用藥需謹慎。
3、他莫昔芬片
他莫昔芬片作為選擇性雌激素受體調節劑,主要用于雌激素受體陽(yáng)性的子宮內膜癌輔助治療。該藥通過(guò)阻斷雌激素與受體結合發(fā)揮抗腫瘤作用,但長(cháng)期使用可能增加子宮內膜增厚風(fēng)險,需配合超聲檢查隨訪(fǎng)。
4、來(lái)曲唑片
來(lái)曲唑片屬于芳香化酶抑制劑,適用于絕經(jīng)后激素受體陽(yáng)性子宮內膜癌患者。通過(guò)抑制雄激素轉化為雌激素降低體內雌激素水平,常見(jiàn)包括關(guān)節疼痛、骨質(zhì)疏松等,建議聯(lián)合鈣劑和維生素D補充治療。
5、順鉑注射液
順鉑注射液是含鉑類(lèi)化療藥物,針對晚期或轉移性子宮內膜癌進(jìn)行系統治療。通過(guò)破壞癌細胞DNA結構誘導凋亡,可能引發(fā)骨髓抑制、腎功能損傷等嚴重不良反應,使用時(shí)需嚴格監測血常規及尿常規指標。
子宮內膜癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂肪食物。根據體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。出現異常陰道流血、持續性腹痛等癥狀需及時(shí)復診,所有藥物均須嚴格遵醫囑規范使用,不可自行更換或停藥。