新生嬰兒先天性心臟病一般能治好,具體治果與病情嚴重程度、治療時(shí)機等因素有關(guān)。先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟及大血管發(fā)育異常所致,主要治療方式有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。
對于簡(jiǎn)單型先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損等,通過(guò)及時(shí)規范的介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù),多數患兒可實(shí)現解剖學(xué),術(shù)后心臟功能與正常兒童無(wú)異。動(dòng)脈導管未閉患兒在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行介入封堵,成功率較高。部分輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄病例,通過(guò)球囊擴張術(shù)即可改善血流動(dòng)力學(xué)。這類(lèi)患兒術(shù)后只需定期隨訪(fǎng),通常無(wú)須長(cháng)期服藥。
復雜型先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等,需通過(guò)分期手術(shù)重建心臟結構。雖然完全解剖矯正難度較大,但通過(guò)姑息手術(shù)和后續矯治,多數患兒可獲得較好的生活質(zhì)量。單心室類(lèi)復雜先心病需進(jìn)行Fontan系列手術(shù),雖不能完全恢復正常生理結構,但能顯著(zhù)改善缺氧癥狀。極重度病例可能需心臟移植,但受供體限制實(shí)施概率較低。所有復雜先心病患兒術(shù)后均需終身隨訪(fǎng)和藥物支持。
建議家長(cháng)在孕期做好產(chǎn)前篩查,新生兒期注意觀(guān)察有無(wú)氣促、發(fā)紺、喂養困難等癥狀。確診后應盡早到兒童心臟專(zhuān)科就診,根據分型選擇個(gè)體化治療方案。術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療和預防感染,定期復查心臟超聲。日常生活中注意避免劇烈運動(dòng),保證營(yíng)養攝入,按時(shí)接種疫苗。