子宮附件彩超主要用于檢查子宮、卵巢及輸卵管的結構與功能異常,可輔助診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管積水等疾病。
1、子宮病變篩查
通過(guò)高頻聲波成像能清晰顯示子宮形態(tài)與內膜厚度變化,對子宮肌瘤的定位和大小測量準確率較高,同時(shí)可觀(guān)察黏膜下肌瘤對宮腔的壓迫情況。對于子宮內膜增生或息肉,彩超能顯示異?;芈晥F塊及血流信號,配合月經(jīng)周期檢查可提高檢出率。
2、卵巢囊腫鑒別
可區分生理性卵泡與病理性囊腫,測量囊壁厚度、分隔及乳頭狀突起等特征。對于畸胎瘤特有的脂液分層征象,或巧克力囊腫的均勻細密光點(diǎn)具有診斷價(jià)值。彩色多普勒還能評估囊腫周邊血流情況,輔助判斷腫瘤性質(zhì)。
3、輸卵管異常評估
當輸卵管積水時(shí)可見(jiàn)臘腸樣無(wú)回聲區,合并感染時(shí)管壁增厚伴血流增多。對于輸卵管阻塞導致的不孕癥,造影劑增強超聲能動(dòng)態(tài)觀(guān)察造影劑通過(guò)情況,評估輸卵管通暢度。
4、婦科急癥診斷
對宮外孕的孕囊定位及盆腔積血量的判斷具有重要價(jià)值,能發(fā)現卵巢黃體破裂后的血腫形成。對于卵巢蒂扭轉導致的缺血改變,彩超可通過(guò)血流信號消失進(jìn)行早期識別。
5、生育功能監測
經(jīng)陰道超聲可精確計數竇卵泡數量,跟蹤優(yōu)勢卵泡發(fā)育過(guò)程,指導人工授精時(shí)機。對于試管嬰兒周期中的子宮內膜容受性評估,三維超聲能測量?jì)饶と莘e及血流灌注參數。
檢查前需適度充盈膀胱以獲得更佳顯像效果,經(jīng)期女性應避開(kāi)月經(jīng)量多時(shí)段。發(fā)現異常結果需結合腫瘤標志物或進(jìn)一步影像檢查綜合判斷,定期復查可動(dòng)態(tài)觀(guān)察病灶變化。檢查過(guò)程中如有不適需及時(shí)告知操作醫師,備孕女性應主動(dòng)說(shuō)明月經(jīng)周期情況。