刷牙牙齦出血通常不是肝癌的前兆，多數與口腔局部問(wèn)題有關(guān)，如牙齦炎、牙周炎等。少數情況下可能與血液系統疾病或肝病相關(guān)。

牙齦出血常見(jiàn)的原因是口腔衛生不良導致的牙齦炎癥。牙菌斑長(cháng)期堆積會(huì )刺激牙齦，引發(fā)紅腫、充血，刷牙時(shí)機械摩擦容易造成毛細血管破裂出血。這種情況可通過(guò)改善刷牙方式、使用軟毛牙刷、定期潔牙等方式緩解。維生素C缺乏也可能導致牙齦脆弱出血，適當增加新鮮蔬菜水果攝入有助于改善。

長(cháng)期牙齦出血且伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀時(shí)，需警惕血小板減少性紫癜、白血病等血液疾病。慢性肝病患者若出現牙齦出血，可能與肝硬化導致的凝血功能障礙有關(guān)，此時(shí)常伴有黃疸、腹水等表現。肝癌本身極少以牙齦出血為首發(fā)癥狀，通常已有明顯肝區疼痛、消瘦等表現。

建議持續牙齦出血者先就診口腔科排查局部因素，若排除口腔疾病后仍有出血，需進(jìn)一步做血常規、凝血功能、肝功能等檢查。日常應選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年進(jìn)行一次口腔檢查，避免用力橫刷牙齒。肝硬化患者需定期監測肝功能，嚴格遵醫囑用藥控制病情進(jìn)展。