一側卵巢有黃體通常是排卵后的正常生理現象,可能提示月經(jīng)即將來(lái)臨。黃體形成主要有排卵后黃體期維持、激素水平變化、子宮內膜準備、月經(jīng)周期調節、妊娠早期支持等功能。
1、排卵后黃體期維持
卵巢排卵后殘留的卵泡壁細胞會(huì )轉化為黃體,持續分泌孕酮維持子宮內膜厚度。黃體平均存活12-14天,若未受孕則逐漸萎縮形成白體,此時(shí)孕酮水平下降誘發(fā)月經(jīng)來(lái)潮。超聲顯示單側卵巢黃體通常處于月經(jīng)周期第15-28天。
2、激素水平變化
黃體分泌的孕酮可抑制促性腺激素釋放,同時(shí)促進(jìn)子宮內膜腺體分泌。隨著(zhù)黃體功能衰退,雌孕激素水平驟降會(huì )導致子宮內膜脫落。激素檢測顯示黃體中期孕酮值超過(guò)3ng/ml即提示有排卵。
3、子宮內膜準備
黃體期孕酮促使子宮內膜進(jìn)入分泌期改變,血管增生為受精卵著(zhù)床做準備。當黃體退化時(shí),子宮內膜失去激素支持會(huì )發(fā)生螺旋動(dòng)脈痙攣,終導致功能層崩解形成月經(jīng)。
4、月經(jīng)周期調節
黃體壽命決定月經(jīng)周期黃體期長(cháng)度,多數女性黃體期持續14天左右。黃體萎縮后促卵泡激素重新升高,啟動(dòng)下個(gè)周期卵泡發(fā)育。規律出現黃體提示卵巢排卵功能正常。
5、妊娠早期支持
若發(fā)生妊娠,絨毛膜促性腺激素會(huì )延長(cháng)黃體壽命形成妊娠黃體,持續分泌孕酮至胎盤(pán)形成。此時(shí)黃體體積可能增大至3-5厘米,超聲監測可發(fā)現黃體持續存在而非按期萎縮。
建議觀(guān)察月經(jīng)來(lái)潮情況,若超過(guò)預期時(shí)間7天未行經(jīng)需驗孕排除妊娠。日常保持規律作息有助于維持正常月經(jīng)周期,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)影響激素分泌。出現嚴重腹痛或異常出血時(shí)應及時(shí)婦科就診。