交界性卵巢囊腫是否可以不手術(shù)需根據囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。若囊腫體積較小、生長(cháng)緩慢且無(wú)惡性特征,可考慮定期隨訪(fǎng)觀(guān)察;若存在快速增大、實(shí)性成分或腫瘤標志物升高等高危因素,通常建議手術(shù)切除。
交界性卵巢囊腫屬于低度惡性潛能的腫瘤,部分患者通過(guò)超聲監測和腫瘤標志物檢查可長(cháng)期穩定。對于單側囊腫直徑小于5厘米、CA125等指標正常且無(wú)腹水的患者,每3-6個(gè)月復查一次超聲,配合生活方式調整可能延緩進(jìn)展。臨床常用保守管理措施包括避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂,控制雌激素水平過(guò)高的食物攝入,以及中醫調理氣血運行。
當囊腫直徑超過(guò)8厘米、囊壁出現乳頭狀突起或間隔增厚時(shí),腹腔鏡探查手術(shù)仍是首選方案。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或隨訪(fǎng)期間體積增長(cháng)超過(guò)2厘米/年者,需警惕惡變可能。合并持續性下腹痛、異常陰道出血等癥狀時(shí),保留生育功能的分期手術(shù)可同時(shí)實(shí)現診斷與治療目的。
確診為交界性卵巢囊腫后,無(wú)論是否手術(shù)都應定期進(jìn)行婦科檢查與影像學(xué)評估。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,出現盆腔壓迫癥狀及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫囑復查,監測復發(fā)跡象,同時(shí)保持均衡飲食和適度運動(dòng)以增強免疫力。