缺血灶和腦梗塞的區別主要在于病變范圍、嚴重程度及臨床表現。缺血灶通常指局部腦組織短暫性供血不足，而腦梗塞是持續性血流中斷導致的腦組織壞死。

缺血灶多由腦血管痙攣、微小血栓或血流動(dòng)力學(xué)改變引起，影像學(xué)表現為點(diǎn)狀或小片狀低密度影，患者可能無(wú)癥狀或僅有輕微頭暈、短暫肢體麻木。這類(lèi)病變具有可逆性，通過(guò)改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液，配合控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，多數可緩解。

腦梗塞則是腦血管完全阻塞所致，CT或MRI顯示明確梗死灶，常伴隨偏癱、失語(yǔ)、意識障礙等神經(jīng)功能缺損。治療需在溶栓時(shí)間窗內使用阿替普酶注射液，后期聯(lián)合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板，并需長(cháng)期康復訓練。部分大面積梗死可能遺留性功能障礙。

日常需監測血壓血糖，低鹽低脂飲食，規律服用抗凝藥物。出現突發(fā)劇烈頭痛、肢體無(wú)力等癥狀應立即就醫，腦梗塞后6小時(shí)內是靜脈溶栓的黃金救治期。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評估有助于早期發(fā)現病變。