心梗放支架后右胳膊沒(méi)勁可能是正常術(shù)后反應，但也可能與神經(jīng)損傷或血液循環(huán)異常有關(guān)。心梗支架術(shù)后常見(jiàn)肢體乏力，通常與手術(shù)應激、局部壓迫或藥物相關(guān)，若伴隨疼痛、麻木需警惕并發(fā)癥。

支架術(shù)后短期內右胳膊無(wú)力多與手術(shù)操作相關(guān)。經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺路徑可能造成局部神經(jīng)短暫壓迫，表現為握力下降或活動(dòng)受限，多數在1-2周逐漸恢復。術(shù)中抗凝藥物使用也可能導致肢體酸脹感，這種癥狀往往隨著(zhù)代謝完成而緩解。術(shù)后臥床制動(dòng)會(huì )引發(fā)肌肉適應性萎縮，通過(guò)循序漸進(jìn)的康復訓練可改善。部分患者因術(shù)后焦慮產(chǎn)生軀體化癥狀，表現為主觀(guān)乏力感而非客觀(guān)肌力下降。

持續存在的右胳膊無(wú)力需考慮臂叢神經(jīng)損傷或血管并發(fā)癥。導管操作可能導致神經(jīng)牽拉傷，表現為特定神經(jīng)支配區肌力減退伴感覺(jué)異常。穿刺部位血腫壓迫可影響遠端供血，出現肢體發(fā)涼、脈搏減弱。極少數情況下，支架植入后抗血小板治療不充分可能引發(fā)血栓栓塞，導致急性缺血性肌無(wú)力。鎖骨下動(dòng)脈狹窄患者術(shù)后可能出現竊血綜合征，表現為活動(dòng)時(shí)上肢乏力加重。

建議術(shù)后定期復查肌力變化，進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估傳導功能?？祻推诳蛇M(jìn)行抓握力球訓練改善肌肉耐力，避免提舉重物防止穿刺點(diǎn)出血。若乏力持續超過(guò)一個(gè)月或進(jìn)展至其他肢體，需行血管造影排除新發(fā)病變。日常注意觀(guān)察雙側上肢溫差和毛細血管充盈時(shí)間，保持血壓穩定有助于改善末梢灌注。